界面新聞記者 | 實習(xí)記者 代科卉

界面新聞編輯 | 林子人

跨過春分進(jìn)入四月，隨處可見駐足賞花的人，然而對于一部分花粉過敏的人而言，在春花盡情開放的時節(jié)，他們只能戴上口罩，匆匆從花草旁走過，駐留多一秒也許就意味著紅疹與瘙癢。

事實上，遭遇過敏之苦的人并不少。據(jù)美國疾病預(yù)防控制中心（CDC）最新統(tǒng)計顯示，“大約1/4 (25.7%) 的成年人有季節(jié)性過敏，7.3%的人有濕疹，6.2%有食物過敏的問題。”世界過敏組織預(yù)測，“到2025年，歐洲一半的人口將患有過敏癥。”

這些報告帶來了更多的疑問，為什么過敏癥患病率日益增長？為什么歐洲的患病率如此高？過敏的癥狀會發(fā)生變化嗎？而更加重要且令人疑惑的是，過敏的患病率之高，但這一疾病卻依然亟待解決，未得重視。

過敏癥患病率增長是一個現(xiàn)代現(xiàn)象

11歲的莫伊賽斯突然開始脫發(fā)，起初這并未引起他的注意，但隨之而來的是更嚴(yán)重的斑禿。除此以外，莫伊也有許多免疫問題，如哮喘、食物過敏等，當(dāng)這些問題發(fā)作時，莫伊的父母不免火急火燎帶他去求醫(yī)，當(dāng)皮膚科醫(yī)生了解了莫伊所有病史之后，恍然大悟地解釋道，“過敏、哮喘和脫發(fā)之間有一定的相關(guān)性。”

成為一位科學(xué)作家后，莫伊決定弄清楚過敏癥與免疫系統(tǒng)的關(guān)系，他從圣地亞哥出發(fā)一路向南，一一探訪過敏癥患病率不等的地區(qū)。在這趟旅程中，莫伊討論了人體免疫系統(tǒng)、過敏癥的增加與現(xiàn)代環(huán)境之間的關(guān)系。他發(fā)現(xiàn)，過敏癥的出現(xiàn)和增加與現(xiàn)代生活方式密切相關(guān)。我們的免疫系統(tǒng)經(jīng)過進(jìn)化本應(yīng)可以對抗各種病原體，但隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生習(xí)慣的出現(xiàn)，我們已經(jīng)消滅了許多曾經(jīng)在塑造我們的免疫系統(tǒng)方面發(fā)揮關(guān)鍵作用的微生物。結(jié)果是，我們的免疫系統(tǒng)變得“反應(yīng)過度”，更有可能對花粉、灰塵和某些食物等無害物質(zhì)發(fā)動攻擊。

也就是說，現(xiàn)代社會習(xí)以為常的“清潔”與“消毒”，或許對于免疫系統(tǒng)而言有些過度，以致于免疫系統(tǒng)出現(xiàn)種種異常反應(yīng)。除此以外，現(xiàn)代生活中“高度加工與西化飲食的增加”可能導(dǎo)致自身免疫性疾病的增加。免疫系統(tǒng)和過敏癥的問題，實質(zhì)上是一種生物多樣性危機(jī)，它恰恰表明了人類對于生命體系的漫不經(jīng)心。

過敏癥未被重視背后的“臆想”謎團(tuán)

人們對于生命體系的漫不經(jīng)心也表現(xiàn)在對于過敏的態(tài)度上，在《食物的心機(jī)：過敏的歷史》中，馬修·史密斯從一場演唱會上的“花生禁令”說起。

2009年8月，深受喜愛的AC/DC硬搖滾樂隊在加拿大埃德蒙頓能容納6萬人的聯(lián)邦體育場舉辦演唱會。在這場演出的違禁品清單中，“花生”這一令人意想不到的“危險品”竟然位居首位。這一禁令一經(jīng)發(fā)布，瞬間引發(fā)了大眾與醫(yī)學(xué)界的爭議。馬修·史密斯認(rèn)為，這場爭議一定程度上反映了過敏反應(yīng)本身極度夸張的特性。

為什么過敏會被認(rèn)為是“巫術(shù)、臆想或是騙術(shù)”呢？為什么過敏癥有時候會被認(rèn)為是特異性免疫系統(tǒng)紊亂，即病人個體存在的問題；有時卻會被認(rèn)為是患者自我保護(hù)的敏感性過高？

馬修·史密斯通過對食物過敏的歷史進(jìn)行梳理，試圖去回答上述的疑問，也試圖彌合兩種看法所存在的巨大差異。在他看來，“人們對食物過敏的理解和認(rèn)知均受到許多不同因素的影響，一方面是由于界定和治療食物過敏的難度很大，另一方面是由于食物過敏所處的政治、經(jīng)濟(jì)、文化和意識形態(tài)環(huán)境十分復(fù)雜。”然而，如若僅僅是將過敏僅僅視作“患者極強(qiáng)的敏感性”，或許就忽視了過敏對于患者甚至社會帶來的挑戰(zhàn)。

過敏患者的“社交孤立”難題與家屬的“死亡恐懼”

桑德拉·巴斯萊是一名嚴(yán)重的過敏癥患者，從“奶制品、雞蛋、大豆、牛肉”到“泥土、灰塵、草、狗毛”，她的過敏原之多，甚至到她的家人把她能吃的食物稱為“桑德拉之友”的地步。像桑德拉這樣過敏的人，每天都要警惕自己在做什么、身邊有什么、坐的位置與食物的關(guān)系。畢竟，任何粗心大意或許就會帶來危險。

相關(guān)數(shù)據(jù)指出：“食物會引起兒童與青少年致命的過敏性反應(yīng)，美國每年69%的意外死亡受害人都處于13～21 歲。”高過敏率與意外死亡率使得“社交孤立”與“死亡恐懼”兩大困境在過敏患者與家屬的生活中更加凸顯。

具體來說，青少年可能會因為避免食物過敏反應(yīng)而無法參加同齡人的聚會、校外活動或旅行等，從而導(dǎo)致他們感到孤獨(dú)和排斥。另一方面，對于他們的父母而言，他們可能會對孩子的安全感到擔(dān)憂，尤其是在面對可能致命的過敏反應(yīng)時。這種擔(dān)憂可能會影響他們對孩子參加社交活動的決策，從而導(dǎo)致孩子感到被排除在社交圈之外。

以巴斯萊為例。她曾因害怕不合群而吃下讓她過敏的食物、因不想麻煩朋友而強(qiáng)撐著坐上救護(hù)車，也曾因為與吃過花生的男友親吻而昏倒。而她的父母則一直“惶恐于承擔(dān)保護(hù)桑德拉遠(yuǎn)離大千世界傷害的責(zé)任”，在日復(fù)一日對于孩子“過敏”的焦慮中，成為了“過敏專家”。

這兩大恐懼，也不過是過敏癥患者生活中的一部分，他們需要面對的還遠(yuǎn)不于此。

遠(yuǎn)離過敏原之外，“脫敏”或成為另一療法

那么，過敏癥患者究竟應(yīng)當(dāng)如何治療呢？《過敏癥與維生素》作者達(dá)米安·唐寧提出，過敏癥患者的解毒能力也對過敏癥產(chǎn)生影響，也就是說，身體的解毒能力越差，患上過敏疾病的可能性就越高。然而，“解毒能力”這一基因決定的因素只能作為理解過敏癥的要點(diǎn)，如何面對過敏仍需要討論。

一般情況而言，“遠(yuǎn)離和消除”是第一要義，即躲開過敏原（遠(yuǎn)離）或者在生活和所處環(huán)境中切斷過敏原（消除）。唐寧指出，除了遠(yuǎn)離和消除過敏源這一療法之外，“脫敏”也能提供新的治療思路?！懊撁舣煼ㄊ亲⑸湫┝康哪撤N物質(zhì)（例如，花粉、牛奶等過敏原），目的是阻止你的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生應(yīng)答——讓你失去敏感性。”在《過敏的一生》中，巴斯萊也記述了她見證的“脫敏實驗”過程，這一實驗的結(jié)果令人欣喜。

身為英國生態(tài)醫(yī)學(xué)主席，唐寧在書中給出了他的過敏治療建議：“弄清楚你是對什么過敏，知道過敏原來自何處。要利用這些知識遠(yuǎn)離過敏原，并盡可能地將它從你的飲食和環(huán)境中清除出去。然后，要清潔你的飲食和環(huán)境，養(yǎng)成良好的生活方式。要杜絕化學(xué)添加劑和垃圾食品；要吃得合理、吃得健康——為了這個星球，要盡可能地吃當(dāng)?shù)氐氖澄?。另外，還要出去運(yùn)動。”