文|野馬財(cái)經(jīng) 章也
編輯|武麗娟
救命藥被壟斷，知名藥企被罰億元。
5月28日，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布消息，對(duì)遠(yuǎn)大醫(yī)藥（0512.HK）附屬公司，遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）有限公司與武漢匯海醫(yī)藥有限公司合作實(shí)施壟斷做出處罰。
根據(jù)處罰決定書，沒收遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）違法所得1.49億元，并處罰款1.36億元；沒收武漢匯海違法所得3092.48萬(wàn)元，并處罰款412.68萬(wàn)元。兩家公司合計(jì)罰沒約3.2億元。
來(lái)源：巨潮資訊
遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）與武漢匯海是國(guó)內(nèi)唯二生產(chǎn)去甲腎上腺素和腎上腺素原料藥供應(yīng)商。該原料藥用于生產(chǎn)去甲腎上腺素注射液和鹽酸腎上腺素注射液，是國(guó)家基本藥物、醫(yī)保藥品和臨床必備應(yīng)急搶救藥品。
根據(jù)騰訊醫(yī)典顯示，去甲腎上腺素注射液和鹽酸腎上腺素注射液，是治療心肌梗死以及心臟驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇的主要搶救用藥。對(duì)相關(guān)患者而言，不可不謂之“救命藥”。
國(guó)務(wù)院反壟斷委員會(huì)專家咨詢組成員、中國(guó)人民大學(xué)教授孟雁北表示，醫(yī)藥行業(yè)關(guān)系民生，經(jīng)營(yíng)者一旦從事排除、限制競(jìng)爭(zhēng)的壟斷行為，會(huì)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展和社會(huì)公共利益產(chǎn)生不利影響。遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）與武漢匯海的壟斷協(xié)議，推高相關(guān)藥品價(jià)格，“增加患者用藥成本和國(guó)家醫(yī)保支出，損害了廣大患者利益和社會(huì)公共利益。”
這也是繼東北制藥（000597.SZ）后，國(guó)家對(duì)醫(yī)藥領(lǐng)域開出的第二筆億級(jí)反壟斷罰單。
根據(jù)遠(yuǎn)大醫(yī)藥2022年報(bào)顯示，其持有遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）99.84%的股份。受遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）被罰消息影響，5月29日早間，遠(yuǎn)大醫(yī)藥股價(jià)直接跳水，一度下跌超過(guò)10%，收盤跌2.07%；5月30日、31日，股價(jià)回升，漲幅分別為6.13%、1.2%，最新市值180億港元。
對(duì)家聯(lián)手壟斷急救藥市場(chǎng)
本是商場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，卻成“密友”攜手操控市場(chǎng)。
根據(jù)披露的《處罰決定書》顯示，遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）與武漢匯海具有競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。
2010 年以來(lái)， 中國(guó)境內(nèi)具有去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)，僅有遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）和山西振東泰盛制藥有限公司（簡(jiǎn)稱“山西振東泰盛”）兩家企業(yè)。
武漢匯海通過(guò)包銷方式，實(shí)際控制山西振東泰盛相關(guān)原料藥的銷售。
作為中國(guó)市場(chǎng)僅有的兩家去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥供應(yīng)商，遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）與武漢匯海經(jīng)多次溝通后，“握手言和”。
2016 年6 月，遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）與武漢匯海達(dá)成口頭協(xié)議，約定武漢匯海停止銷售去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥，使遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）強(qiáng)化了其在中國(guó)去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥市場(chǎng)的支配地位，達(dá)到壟斷目的。
不再銷售相關(guān)原料藥，武漢匯海憑什么心甘情愿放棄賺錢？
遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）對(duì)武漢匯海給予了相應(yīng)金錢補(bǔ)償。
一是通過(guò)低價(jià)向武漢匯海銷售去甲腎上腺素注射液和鹽酸腎上腺素注射液，再以高價(jià)回購(gòu)。二是要求相關(guān)制劑企業(yè)低價(jià)向武漢匯海銷售去甲腎上腺素注射液和鹽酸腎上腺素注射液，再由武漢匯海高價(jià)轉(zhuǎn)賣。
對(duì)于處于弱勢(shì)的制劑企業(yè)來(lái)說(shuō)，壟斷原料藥行業(yè)的供應(yīng)商安排，不敢不從。
遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）有著極強(qiáng)的市場(chǎng)控制能力，是相關(guān)制劑企業(yè)采購(gòu)兩種原料藥的主要對(duì)象。制劑企業(yè)若想向其購(gòu)買原料藥，是否供貨、銷售價(jià)格、銷售數(shù)量、供貨時(shí)間等交易條件，均由其確定。
以市場(chǎng)銷量計(jì)算，2010年以來(lái)，遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）的去甲腎上腺素原料藥市場(chǎng)的市場(chǎng)份額，除2021 年為 75.77% 外，平均在99.27%以上；而另一款腎上腺素原料藥的市場(chǎng)份額，除2021年為69.53%之外，10年里平均所占市場(chǎng)均額也在99%以上。在這兩款原料藥市場(chǎng)上，遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）具有極強(qiáng)的支配能力。
2021年兩款原料藥市場(chǎng)銷量的下降，與監(jiān)管部門的介入不無(wú)關(guān)系。
2020年11月6日，根據(jù)發(fā)現(xiàn)的線索與前期核查，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局依據(jù)修改前的《中華人民共和國(guó)反壟斷法》，對(duì)遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）與武漢匯海涉嫌實(shí)施壟斷行為立案調(diào)查。
壟斷為上市公司帶來(lái)豐厚的利潤(rùn)，在財(cái)報(bào)數(shù)據(jù)上也得以顯現(xiàn)。
2016年至2020年其壟斷市場(chǎng)期間，遠(yuǎn)大醫(yī)藥凈利潤(rùn)每年保持著平均約58.98%的增速。在2020年末被調(diào)查后，次年凈利潤(rùn)增速大幅下降至34.02%，甚至在2022年出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，降幅達(dá)到13.45%。
來(lái)源：Wind數(shù)據(jù)
因?yàn)檎紦?jù)壟斷地位，遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）還要求制劑企業(yè)以支付推廣費(fèi)、研發(fā)服務(wù)費(fèi)等名義和方式向其返利。
2016年11月“兩票制”的推廣，使得遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）難以再向相關(guān)制劑企業(yè)低價(jià)購(gòu)買制劑后銷售?！皟善敝啤敝杆幤窂乃帍S賣到一級(jí)經(jīng)銷商開一次發(fā)票，經(jīng)銷商賣到醫(yī)院再開一次發(fā)票，以“兩票”替代目前常見的七票、八票，減少流通環(huán)節(jié)的層層盤剝，并且每個(gè)品種的一級(jí)經(jīng)銷商不得超過(guò)2個(gè)。
占據(jù)市場(chǎng)話語(yǔ)權(quán)的遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)），于是通過(guò)制劑企業(yè)支付推廣費(fèi)、研發(fā)服務(wù)費(fèi)等名義獲利。并且在2010年以來(lái)，要求相關(guān)制劑企業(yè)按照其規(guī)定的區(qū)域和價(jià)格銷售制劑。
市場(chǎng)監(jiān)管總局始終將醫(yī)藥領(lǐng)域作為反壟斷執(zhí)法重點(diǎn)領(lǐng)域。此次事件中所涉原料藥用于生產(chǎn)的制劑，均為重要藥品，是國(guó)家基本藥物、醫(yī)保藥品和臨床必備急搶救藥品。遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）與武漢匯海的頂風(fēng)作案，正撞國(guó)家反壟斷“槍口”。
在國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布消息當(dāng)晚，上市公司遠(yuǎn)大醫(yī)藥緊急在官網(wǎng)發(fā)布聲明回應(yīng)此事，稱附屬公司高度重視并積極配合市場(chǎng)監(jiān)管總局的調(diào)查，接受處罰并根據(jù)要求組織整改。
目前已經(jīng)終止了相關(guān)的壟斷協(xié)議，積極與客戶溝通，合法合規(guī)地向市場(chǎng)供應(yīng)相關(guān)原料。
此外，上市公司還表示，市場(chǎng)監(jiān)管總局的處罰金額，占集團(tuán)最近一個(gè)財(cái)政年度營(yíng)收和凈利潤(rùn)的比例分別為約3.48%和15.85%，預(yù)期不會(huì)對(duì)集團(tuán)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)產(chǎn)生持續(xù)影響。
遠(yuǎn)大醫(yī)藥已成“慣犯”？原料藥為壟斷重災(zāi)區(qū)
救命藥原料被壟斷，攀升的成本勢(shì)必患者來(lái)買單。
根據(jù)《健康時(shí)報(bào)》2018年11月份的一則報(bào)道顯示，2015年后絕大部分急救藥價(jià)格均在急速增長(zhǎng)。去甲腎上腺素注射液從2015年的4.7元/支，漲至2018年的27元/支。三年翻了近4倍！
清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院急診科副主任張向陽(yáng)曾向《健康時(shí)報(bào)》表示，去甲腎上腺素這樣的藥品在急救中需24小時(shí)不斷給藥，單體用量大。這便意味著，患者需要承擔(dān)的治療費(fèi)也需相應(yīng)上漲。
以價(jià)格上漲較快的急救藥氯解磷定注射液為例，作為臨床上常用的農(nóng)藥解毒藥品，根據(jù)中康產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)顯示，氯解磷定注射液（2ml:0.5g*1）中標(biāo)最高價(jià)從2015年的4.61元上漲至2022年178元，上漲近40倍。
急救藥翻倍上漲，對(duì)于一些處于貧困的患者來(lái)說(shuō)，便是生與死的差別。而氯解磷定注射液上漲的背后，也有遠(yuǎn)大醫(yī)藥的身影浮現(xiàn)。
氯解磷定在國(guó)內(nèi)僅有的生產(chǎn)企業(yè)為上海旭東海普藥業(yè)有限公司（簡(jiǎn)稱“旭東海普”）。這家企業(yè)原為中國(guó)第一針劑廠海普藥廠（現(xiàn)為上海醫(yī)藥工業(yè)公司）與臺(tái)灣東洋國(guó)際股份有限公司合資建立的企業(yè)。
遠(yuǎn)大醫(yī)藥于2018年以15.4億元，收購(gòu)了臺(tái)灣東洋國(guó)際股份有限公司100%已發(fā)行股份。為的就是“目標(biāo)公司之主要資產(chǎn)為旭東海普的55%股權(quán)”。
來(lái)源：遠(yuǎn)大醫(yī)藥2018年7月12日公告
在交易完成后，遠(yuǎn)大醫(yī)藥以55%的股權(quán)，間接成為旭東海普的大股東，成為其背后的實(shí)控人。
來(lái)源：公司公告
工商數(shù)據(jù)顯示，此次收到罰單的遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）法人兼董事與經(jīng)理的唐緯坤，也是旭東海普的董事。
除此之外，遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）還與旭東海普共同出資1億元建立南京福瀚企業(yè)管理合伙企業(yè)（有限合伙），遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）持股51%，旭東海普持股49%。
據(jù)《健康時(shí)報(bào)》報(bào)道，旭東海普獨(dú)家生產(chǎn)的氯解磷定在中國(guó)大陸的市場(chǎng)占有率居第一位。溴己新、氟尿嘧啶、醋酸曲安奈德等藥品，在全國(guó)市場(chǎng)占有率排名也是前三。其最為著名的急救藥品西地蘭注射液市場(chǎng)占有率超80%，幾乎壟斷中國(guó)市場(chǎng)。
無(wú)獨(dú)有偶，今年4月，旭東海普也吃了罰單。
其與天津天藥醫(yī)藥科技有限公司達(dá)成并實(shí)施“固定或者變更商品的價(jià)格”“分割銷售市場(chǎng)”的壟斷協(xié)議行為，被上海市場(chǎng)監(jiān)督管理局處以行政罰款合計(jì)5705.59萬(wàn)元。
原料藥是醫(yī)藥壟斷的重災(zāi)區(qū)。今年2月，東北制藥因?yàn)E用其在中國(guó)左卡尼汀原料藥市場(chǎng)的支配地位，以不公平高價(jià)銷售原料藥，被遼寧省市場(chǎng)監(jiān)督管理局罰款1.33億元。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，中國(guó)目前大約有1500種原料藥，其中50種左右只有一家企業(yè)具備生產(chǎn)資質(zhì)，44種左右只有兩家企業(yè)可以生產(chǎn)，40種左右只有三家企業(yè)可以生產(chǎn)，10%的原料藥只能由個(gè)位數(shù)的企業(yè)生產(chǎn)。
此外，還有一些原料藥企業(yè)雖然具有生產(chǎn)資質(zhì)，但不進(jìn)行生產(chǎn)，進(jìn)一步加劇生產(chǎn)環(huán)節(jié)的高度集中。
孟雁北教授認(rèn)為，由于藥品和原料藥是特定對(duì)應(yīng)關(guān)系，使用不同原料藥可能導(dǎo)致藥效、副作用等方面差別，藥品所需要的原料藥種類與用量是被嚴(yán)格限制的，不同種類的原料藥之間一般不會(huì)具有替代性。
“當(dāng)原料藥企業(yè)缺乏有效競(jìng)爭(zhēng)約束時(shí)，即便市場(chǎng)中存在少量的競(jìng)爭(zhēng)者，他們之間也容易通過(guò)隱蔽的方式達(dá)成壟斷協(xié)議?！?/p>
在他看來(lái)，醫(yī)藥企業(yè)一定要在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中避免觸碰反壟斷法律紅線。
你了解這兩款心?！熬让帯眴?？如何看待企業(yè)的壟斷行為？留言聊聊吧！