界面新聞?dòng)浾?| 張倩楠
界面新聞編輯 | 翟瑞民
新冠疫情并未完全結(jié)束,中國正在加快推進(jìn)疾控體系改革。在國家疾病預(yù)防控制局掛牌兩年后,各個(gè)省級(jí)疾控局近期密集成立。
2023年5月26日,據(jù)川觀新聞報(bào)道,新組建的四川省疾病預(yù)防控制局召開干部會(huì)議并舉行掛牌儀式。該局是由省衛(wèi)健委管理,整合預(yù)防控制、傳染病疫情應(yīng)急處置、公共衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)職責(zé)組建而成的副廳級(jí)行政機(jī)構(gòu),其成立標(biāo)志著四川省疾控體系改革邁入新的階段。
此前,國家疾控局相關(guān)負(fù)責(zé)人已透露疾控體系改革安排。據(jù)新京報(bào)報(bào)道,國家疾控局副局長、中國疾控中心主任沈洪兵4月中旬在2023年全國疫苗與健康大會(huì)上表示,今年是疾控體系改革非常重要的一年,要將省一級(jí)和市縣一級(jí)疾控體系的機(jī)構(gòu)改革做到位。
10余省級(jí)疾控局掛牌
我國疾控體系改革一直在穩(wěn)步推進(jìn)。2021年5月13日,國家疾控局正式掛牌成立。國家疾控局是國家衛(wèi)健委管理的國家局,為副部級(jí),局長為國家衛(wèi)健委副主任、黨組成員王賀勝。
國家疾控局成立后,由于新冠疫情仍在肆虐,地方疾控部門工作重心始終在抗疫一線,兩年來在推進(jìn)疾控體系機(jī)構(gòu)改革方面動(dòng)作并不明顯。如今,隨著新冠疫情感染高峰已過,理順疾控體系以便更好應(yīng)對(duì)常態(tài)化時(shí)期的疫情防控,成為各地防疫工作的重點(diǎn)安排。
界面新聞注意到,在四川省之前,進(jìn)入5月份以來,已有10余個(gè)省份的省級(jí)疾控局陸續(xù)掛牌。
5月25日,據(jù)“重慶發(fā)布”消息,新組建的重慶市疾病預(yù)防控制局舉行掛牌儀式。重慶市政府副市長但彥錚等相關(guān)負(fù)責(zé)人出席儀式。消息稱,重慶將持續(xù)深化改革,理順體制機(jī)制,明確功能定位,提升專業(yè)能力,高效優(yōu)質(zhì)完成市、區(qū)縣兩級(jí)疾控局組建工作。
據(jù)“江西發(fā)布”消息,5月24日上午,江西省疾病預(yù)防控制局正式掛牌成立。據(jù)悉,江西省疾病預(yù)防控制局由該省衛(wèi)健委管理,主要承擔(dān)制訂傳染病防控及公共衛(wèi)生監(jiān)督的政策,指導(dǎo)疾病預(yù)防控制體系建設(shè),規(guī)劃指導(dǎo)疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警體系建設(shè),指導(dǎo)疾控科研體系建設(shè),公共衛(wèi)生監(jiān)督管理和傳染病防治監(jiān)督等職能。同樣在5月24日上午,湖北省疾病預(yù)防控制局掛牌成立。
除了以上三?。ㄊ校?,河北、廣西、新疆、云南、貴州等省區(qū)市等疾控局也相繼成立。另據(jù)津云新聞報(bào)道,5月22日,新組建的天津市疾病預(yù)防控制局舉行掛牌儀式。此前在2022年9月19日,天津市就已發(fā)布職務(wù)任命消息,該市衛(wèi)健委黨委委員、副主任,市疾控制中心主任韓金艷擔(dān)任天津市疾控局首任局長。
5月24日,福建省疾控局也掛牌成立。實(shí)際上,福建省疾控局在2021年8月已備注一個(gè)“(籌)”字宣布揭牌,當(dāng)時(shí)被視為全國首個(gè)掛牌的省級(jí)疾控局。
尚未見掛牌消息的北京市和上海市,則分別已公布相關(guān)人事任命。2月6日,北京市衛(wèi)健委官網(wǎng)領(lǐng)導(dǎo)簡歷更新,曾曉芃任北京市衛(wèi)健委黨委委員、副主任(兼),北京市疾病預(yù)防控制局局長,北京市疾控中心黨委副書記、主任。5月6日,上海市政府發(fā)布任職通知,任命張浩為上海市疾病預(yù)防控制局局長。上海市衛(wèi)健委官網(wǎng)顯示,張浩為上海市衛(wèi)健委副主任,分管疾病預(yù)防控制處、綜合監(jiān)督處,聯(lián)系市疾控中心、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究院、委監(jiān)督所。
在市縣級(jí)層面,疾控局改革也在加快步伐。2022年1月28日,湖南省益陽市疾病預(yù)防控制局揭牌,成為全國最早成立的地市級(jí)疾控局。除此之外,湖南省株洲市疾控局也已掛牌??h級(jí)層面,湖南省郴州市桂東縣、邵陽市隆回縣、婁底市新化縣、邵陽市新寧縣、福州市霞浦縣等地均已掛牌成立疾控局。
福州市政府近期印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的實(shí)施意見》介紹,按照省里統(tǒng)一部署,市、縣(市)區(qū)成立疾病預(yù)防控制局,并依托同級(jí)衛(wèi)生健康部門設(shè)立,于今年6月底前完成機(jī)構(gòu)掛牌運(yùn)作。
據(jù)中國日?qǐng)?bào)報(bào)道,沈洪兵在2023全國疫苗與健康大會(huì)上介紹,當(dāng)前按照中央疾控體系改革文件要求,全國疾控系統(tǒng)、衛(wèi)生健康系統(tǒng)都在遵循系統(tǒng)重塑,預(yù)防為主,科學(xué)防控,協(xié)同高效的原則穩(wěn)步推動(dòng)各項(xiàng)改革舉措。未來,我國各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)將聚焦優(yōu)化完善職能定位,著力強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測(cè)、應(yīng)急處置等職能,落實(shí)監(jiān)督監(jiān)管責(zé)任。
防控體系正加速優(yōu)化
武漢大學(xué)人口與健康研究中心主任王培剛教授向界面新聞介紹,多地設(shè)立疾控局是落實(shí)中央編制調(diào)整的重大決策,說明各地高度重視疾控局相關(guān)工作,意味著疾控機(jī)構(gòu)職能從單純預(yù)防控制疾病向全面維護(hù)和促進(jìn)全人群健康轉(zhuǎn)變。
他表示,成立疾控局,既是對(duì)公共衛(wèi)生的高度關(guān)注和加強(qiáng)管理,也是落實(shí)預(yù)防為主理念的重要決策。此后,各級(jí)疾控部門的職責(zé)將更加清晰明確,從而可以進(jìn)一步落實(shí)大衛(wèi)生、大健康理念和預(yù)防為主方針,推動(dòng)健康中國行動(dòng)不斷取得新成效。
中國人民大學(xué)國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院研究員、公共管理學(xué)院教授馬亮告訴界面新聞,疾控局并不是全新的機(jī)構(gòu),在此之前是隸屬于衛(wèi)健委,屬于內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。國家疾控局正式掛牌后,它升格成為國家衛(wèi)健委管理的國家局,為副部級(jí),具有更強(qiáng)的自主性和獨(dú)立性。
馬亮介紹,從新冠疫情防控早期可以看到,我國疾控體系在傳染病報(bào)告、傳染病防控決策方面存在一些漏洞和不足,“傳染病預(yù)防與控制的關(guān)鍵在于,疾病出現(xiàn)苗頭或可能傳染擴(kuò)大的趨勢(shì)時(shí),要有人率先拉響警笛,此前疾控體系欠缺這樣預(yù)警的能力,主要和機(jī)構(gòu)設(shè)置有關(guān)?!?/p>
他認(rèn)為,疫情防控往往很難與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展統(tǒng)籌協(xié)調(diào),從地方政府的角度更傾向于以經(jīng)濟(jì)發(fā)展為中心。而衛(wèi)健委采取屬地管理原則,傳染病預(yù)警需要層層上報(bào),上報(bào)效率不高,且渠道很易受阻。如果想解決這個(gè)問題,就要探索將疾控局從屬地管理轉(zhuǎn)向垂直管理,進(jìn)一步增強(qiáng)其獨(dú)立性和自主性。
“非典之后,我國已經(jīng)建立起對(duì)于傳染病‘天羅地網(wǎng)’的發(fā)現(xiàn)報(bào)告、預(yù)警決策機(jī)制。但這套機(jī)制要發(fā)揮作用,重要的是要依照科學(xué),而不是體系來運(yùn)行?!瘪R亮介紹,疾控體系改革之后,通過組建國家、省、市、縣四級(jí)疾控機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)疾病防控的全國一盤棋,可以確保一線最早發(fā)現(xiàn)的傳染病信息及時(shí)傳遞到?jīng)Q策層。
王培剛表示,地方疾控局密集成立,進(jìn)一步完善了多級(jí)別的疾病監(jiān)測(cè)和預(yù)警體系,有利于及時(shí)有效地監(jiān)測(cè)本地區(qū)的疾病情況,及時(shí)收集、匯總和分析相關(guān)數(shù)據(jù),預(yù)警潛在的疫情爆發(fā)和流行病暴發(fā)。地方疾控局可以負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和執(zhí)行相應(yīng)級(jí)別的疾病防控工作,制定和執(zhí)行針對(duì)本地區(qū)的疾病防控策略和措施。
同時(shí),王培剛強(qiáng)調(diào),疾控體系改革,要確保地方疾控局的組織架構(gòu)和職責(zé)明確,與其他相關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合順暢。這需要明確各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)之間的職責(zé)分工,避免職責(zé)重疊或信息不暢通的情況。此外,需要建立健全的工作機(jī)制,加強(qiáng)與其他行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)等的合作與溝通,形成協(xié)同作戰(zhàn)的局面。
“在疾控體系改革的同時(shí),要加強(qiáng)對(duì)疾病防控的法律法規(guī)制定和執(zhí)行,建立健全相應(yīng)的法律體系。明確地方疾控機(jī)構(gòu)的職責(zé)和權(quán)限,規(guī)范疾病防控工作的程序和措施。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)的宣傳和落實(shí),提高法律意識(shí)和遵從性?!蓖跖鄤偙硎尽?/p>
對(duì)于傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警能力,王培剛建議,要加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)、預(yù)警和信息化建設(shè),建立健全的數(shù)據(jù)共享機(jī)制。地方疾控局應(yīng)加強(qiáng)與其他相關(guān)部門(如醫(yī)療機(jī)構(gòu)、實(shí)驗(yàn)室等)之間的數(shù)據(jù)共享,確保信息能及時(shí)流通和準(zhǔn)確傳遞。此外,要推動(dòng)信息技術(shù)的應(yīng)用,建設(shè)疾病監(jiān)測(cè)和預(yù)警平臺(tái),提高數(shù)據(jù)分析和決策支持的能力。
此外,王培剛強(qiáng)調(diào),還要加大對(duì)地方疾控機(jī)構(gòu)的資金投入和資源保障力度,確保其正常運(yùn)轉(zhuǎn)和工作需要。這其中包括加強(qiáng)財(cái)政支持,提供足夠的經(jīng)費(fèi)用于疾病防控工作和設(shè)備的更新,同時(shí)提供必要的人力、物力和技術(shù)支持。