總體來看，出生率高的省份多數(shù)為少數(shù)民族聚居地，雖然少數(shù)民族地區(qū)也長期實(shí)行計(jì)劃生育政策，但相對來說政策比較寬松，計(jì)劃生育對當(dāng)?shù)厝松^念的影響相對其他省份要弱一些。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的廣東省可能是深受“多子多?！钡膸X南傳統(tǒng)文化影響，長期以來生育意愿較高。廣東連續(xù)五年是全國第一生育大省，過去三年每年出生人口超100萬。但是，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、養(yǎng)育成本提高，即便是出生率較高的省份也不可避免地遭遇出生率下降的困境，而且降幅位居全國前列。

從區(qū)域看，東北依然是出生率最低的地區(qū)。老齡化程度嚴(yán)重、人口持續(xù)外流是東北三省出生率連年走低的主要原因。數(shù)據(jù)顯示，2022年，東北三省常住人口合計(jì)減少逾86萬人。其中，黑龍江減少26萬人，遼寧減少32.4萬人，吉林減少27.7萬人。

北京、天津、上海這三個直轄市人口出生率也偏低，養(yǎng)育成本高、生育意愿低等問題在大城市更為突出。根據(jù)上海市統(tǒng)計(jì)局人口和就業(yè)統(tǒng)計(jì)處近日對上海常住人口的調(diào)查，在不打算生育或繼續(xù)生育的受訪者中，41.8%的人表示“對現(xiàn)在滿意”是最主要原因；28.5%的人表示最主要是因?yàn)閾狃B(yǎng)成本高、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重而不想生育，13%是年齡或身體原因，4.8%是因?yàn)閾?dān)心子女無人照料。

過半數(shù)省份人口自然增長率為負(fù)

出生人口減少疊加老齡化加深趨勢下死亡人口增加，2022年，全國人口自然增長率（即出生率與死亡率之差），為-0.6‰。全國31個省份中，人口自然增長率為負(fù)的省份有20個，比上年增加7個。如果沒有人口機(jī)械增長的補(bǔ)充，例如遷徙等人口流入，地區(qū)總的人口規(guī)模就會出現(xiàn)萎縮。

2022年人口自然增長率為正的11個省份大多是人口出生率較高的省份，如西藏、廣東、海南、廣西、青海、寧夏、貴州等。人口自然增長率最低的仍是東北地區(qū)，其中，黑龍江最低，為-5.75‰，遼寧為-4.96‰，吉林為-4.07‰。

除新冠疫情帶來的一些短期負(fù)面影響外，育齡婦女減少、生育觀念變化、婚育推遲、老齡化是導(dǎo)致人口萎縮的主要原因。

比如，內(nèi)蒙古自治區(qū)統(tǒng)計(jì)局在2022年底發(fā)文稱，“持續(xù)3年的新冠疫情，不僅對我區(qū)經(jīng)濟(jì)帶來巨大的沖擊，也影響著我區(qū)居民的正常生活，結(jié)婚率也在下降，2021年全區(qū)依法辦理結(jié)婚登記居民13.27萬對，創(chuàng)2004年以來全區(qū)居民登記結(jié)婚對數(shù)的新低?！?/p>

河南省統(tǒng)計(jì)局表示，受育齡婦女持續(xù)減少、生育觀念變化、婚育推遲、人口外流和人口老齡化等多方面因素影響，2022年全省出生人口持續(xù)減少、死亡人口增加。

重慶市統(tǒng)計(jì)局分析稱，在育齡婦女人數(shù)減少，生育觀念變化、婚育推遲等多重因素影響下，當(dāng)?shù)厝丝诔錾世^續(xù)走低。受人口老齡化程度進(jìn)一步加深的影響，人口死亡率略有上升。人口出生率和死亡率“一降一增”導(dǎo)致人口自然增長率呈現(xiàn)持續(xù)下降態(tài)勢。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會的一項(xiàng)調(diào)查，“十三五”（2016－2020年）期間，20-34歲生育旺盛期婦女年均減少340萬。在此背景下，育齡婦女的生育意愿下降，進(jìn)一步加劇了出生率下降。調(diào)查還顯示，2017年，中國育齡婦女平均打算生育子女的數(shù)量為1.76個，2019年為1.73個，2021年進(jìn)一步下降至1.64個。

1月份，衛(wèi)健委人口家庭司副司長楊金瑞在回應(yīng)有關(guān)人口下降的問題時稱，當(dāng)前，90后、00后作為新的婚育主體，絕大部分成長和工作在城鎮(zhèn)，受教育年限更長，面臨的就業(yè)競爭壓力更大，婚育推遲現(xiàn)象十分突出。婚姻推遲增加了女性終身不婚的可能性，進(jìn)一步抑制了生育水平。

他還指出，隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，住房、教育、就業(yè)等多重因素影響下的生育養(yǎng)育教育成本居高不下，加大了年輕人生育顧慮。“相關(guān)配套支持政策不太銜接，托育等公共服務(wù)不太健全，讓許多年輕人在生育問題上猶豫不決、望而卻步?！?/p>

中國人口與發(fā)展研究中心主任賀丹近日在2023年第3期《人口與健康》雜志撰文指出，養(yǎng)育子女的現(xiàn)實(shí)困難是群眾實(shí)現(xiàn)生育意愿的剛性約束，比如“生不出”、“沒人帶”、“住房小”等。年輕一代生育意愿更低，如果沒有針對性的應(yīng)對措施，出生人口必將進(jìn)一步降低，加劇人口年齡結(jié)構(gòu)失衡，對家庭結(jié)構(gòu)、社會結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來沖擊和不利影響。

對此，她呼吁加強(qiáng)生育保障基本制度建設(shè)，例如，完善生育保險(xiǎn)對女性的就業(yè)和經(jīng)濟(jì)保障功能；探索家庭嬰幼兒照護(hù)補(bǔ)貼制度；推進(jìn)制定以家庭為單位的福利政策和稅收優(yōu)惠政策，在全社會營造有利于家庭育兒的外部環(huán)境。

中國社會科學(xué)院人口與勞動經(jīng)濟(jì)研究所研究員王廣州發(fā)表在2023年第2期《晉陽學(xué)刊》的文章指出，與以往和許多國家的人口負(fù)增長不同，中國人口的負(fù)增長處在超低或極低生育水平的背景下，考慮到新冠疫情條件下的負(fù)面影響，由此進(jìn)一步導(dǎo)致人口負(fù)增長的變化過程和面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)可能會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出常態(tài)規(guī)律下的預(yù)判。

他認(rèn)為，總?cè)丝谪?fù)增長的提前或推遲不是中國人口發(fā)展的關(guān)鍵，而總?cè)丝诳焖佟⒊掷m(xù)、穩(wěn)定負(fù)增長對中國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)才是前所未有的。我國總?cè)丝谪?fù)增長或?qū)⑹且粋€加速的過程，預(yù)計(jì)到2050年總?cè)丝趯p少到13億左右，也就是由10年累計(jì)減少1000萬增加到10年累計(jì)減少到4000萬-5000萬。

在應(yīng)對人口減少這一問題上，王廣州指出，由于我國育齡婦女的生育水平和生育模式發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變，特別是一孩遞進(jìn)生育率下降是前所未有的，這也是一個根本性變化，因此提升一孩生育率是穩(wěn)定中國育齡婦女生育率下降的關(guān)鍵。如果不能及時扭轉(zhuǎn)這一變化趨勢，那么，可以預(yù)見，中國人口變化的趨勢將長期面臨政策生育率越來越寬，而實(shí)際生育水平的變化方向與政策的初衷相反，并形成生育率長期低迷和超低或極低生育率條件下人口快速負(fù)增長的局面。