記者 | 張倩楠
編輯 | 翟瑞民
人口大省河南省已順利渡過(guò)疫情高峰，實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)有序轉(zhuǎn)段。2023年1月9日，河南省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任闞全程在新聞發(fā)布會(huì)上介紹，從社區(qū)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看，截至2023年1月6日，全省新冠病毒感染率為89.0%，其中城市89.1%、農(nóng)村88.9%，現(xiàn)階段流行毒株仍以?shī)W密克戎BA.5.2變異株為主。
闞全程介紹，“從發(fā)熱門診數(shù)據(jù)看，2022年12月19日就診人數(shù)達(dá)到高峰，之后呈現(xiàn)持續(xù)下降趨勢(shì)。綜合研判認(rèn)為，我省已順利渡過(guò)疫情高峰，實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)有序轉(zhuǎn)段。預(yù)計(jì)到本月底，每日新增感染人數(shù)將維持在較低水平?！?/p>
據(jù)河南省衛(wèi)健委消息，12月19日0—24時(shí)，全省新增本土確診病例45例（鄭州市45例）。21例本土確診病例治愈出院（鄭州市18例、許昌市2例、安陽(yáng)市1例）。截至2022年12月19日24時(shí)，全省現(xiàn)有住院病例2464例（本土2464例）。
闞全程介紹，河南省全面開展65歲以上老年人健康狀況調(diào)查，并根據(jù)老年人合并基礎(chǔ)性疾病狀況和疫苗接種等因素，分為高風(fēng)險(xiǎn)人群、中風(fēng)險(xiǎn)人群、低風(fēng)險(xiǎn)人群三個(gè)類別，分別標(biāo)記為紅色、黃色和綠色。截至1月7日，全省累計(jì)排查1283.42萬(wàn)人，其中高風(fēng)險(xiǎn)人群100.79萬(wàn)人，占比7.85%；中風(fēng)險(xiǎn)人群245.07萬(wàn)人，占比19.10%；低風(fēng)險(xiǎn)人群937.56萬(wàn)人，占比73.05%。
據(jù)介紹，全省942所二級(jí)以上醫(yī)院全部設(shè)置發(fā)熱門診，2556所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)置發(fā)熱診室（門診），做到應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開，24小時(shí)接診，確保群眾就近就便及時(shí)得到診療。
此外，二級(jí)以上醫(yī)院開放所有院區(qū)、病區(qū)、病房，收治合并新冠病毒感染患者，做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。完善門急診與病房銜接機(jī)制，高危患者優(yōu)先入院。截至1月7日，全省二級(jí)以上醫(yī)院床位使用率94.95%，重癥床位使用率82.35%，沒有發(fā)生嚴(yán)重的醫(yī)療擠兌。
在疫苗接種方面，闞全程介紹，截至1月7日，全省60～79歲人群全程接種1372.02萬(wàn)人、接種率98.49%，加強(qiáng)接種1080.63萬(wàn)人、接種率93.58%;80歲以上人群全程接種154.98萬(wàn)人、接種率93.25%，加強(qiáng)接種90.82萬(wàn)人、接種率80.27%，在全國(guó)處于領(lǐng)先水平。
同時(shí)，闞全程也表示，雖然當(dāng)前感染高峰已過(guò)，但仍處于重癥救治高峰。省衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌全省醫(yī)療救治資源，突出“三個(gè)重點(diǎn)”(即農(nóng)村地區(qū)、養(yǎng)老和社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的高齡老人)，全力以赴做好醫(yī)療救治工作，確保疫情防控平穩(wěn)轉(zhuǎn)段。
闞全程介紹，全省二級(jí)以上醫(yī)院挖掘內(nèi)部潛力，采取強(qiáng)化設(shè)置新病區(qū)、應(yīng)急增設(shè)呼吸病區(qū)、各病區(qū)應(yīng)急加床、普通病區(qū)改造為重癥病區(qū)等辦法，拓展總床位和重癥救治床位。從2022年12月10日到2023年1月7日，全省二級(jí)以上醫(yī)院總床位數(shù)從393301張擴(kuò)充到545119張，ICU重癥床位從13635張擴(kuò)充到21771張，為醫(yī)療救治工作提供了有力保障。
河南省政府通過(guò)以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式，緊急下?lián)?億元資金用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)充重癥床位、采購(gòu)急需設(shè)備。全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有創(chuàng)呼吸機(jī)原有7750臺(tái)、新增1166臺(tái)、正在采購(gòu)1932臺(tái)，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)原有4585臺(tái)、新增674臺(tái)、正在采購(gòu)1141臺(tái)，監(jiān)護(hù)儀原有71592臺(tái)、新增3612臺(tái)、正在采購(gòu)4649臺(tái)，高流量吸氧儀原有2645臺(tái)、新增1000臺(tái)、正在采購(gòu)1765臺(tái)，床旁血濾機(jī)CRRT原有1268臺(tái)、新增82臺(tái)、正在采購(gòu)195臺(tái)，體外膜肺氧合ECMO原有208臺(tái)、新增15臺(tái)、正在采購(gòu)42臺(tái)。
此外，組織省重癥醫(yī)學(xué)、呼吸內(nèi)科、急診醫(yī)學(xué)、兒科、新生兒重癥、臨床營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等專家制作了59個(gè)專題培訓(xùn)課程，累計(jì)時(shí)長(zhǎng)1727分鐘，通過(guò)醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào)社平臺(tái)、河南預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)開展網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)其他科室醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行培訓(xùn)后支援呼吸科、感染科、重癥科，重癥救治醫(yī)護(hù)人員數(shù)從26134人增加到33171人。
對(duì)于農(nóng)村疫情防控工作，闞全程介紹，要做到發(fā)熱門診鄉(xiāng)村全覆蓋。社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部接診發(fā)熱患者，接診人數(shù)占比達(dá)到90%以上。對(duì)癥施治藥物保障全覆蓋。探索推進(jìn)藥品配送直達(dá)鄉(xiāng)村，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備中藥、解熱和止咳等藥品、抗原檢測(cè)試劑盒，確保對(duì)癥下藥、規(guī)范用藥。
此外，三級(jí)醫(yī)院分區(qū)包保全覆蓋。劃定三級(jí)綜合醫(yī)院（含中醫(yī)院）責(zé)任范圍，實(shí)行分片包干，明確和暢通轉(zhuǎn)診綠色通道，收治重型、危重型患者。425所二、三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，下派駐點(diǎn)或巡診幫扶醫(yī)師6390人，就地指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療救治和分級(jí)分類健康服務(wù)工作。
此前，2022年12月26日，河南省醫(yī)療保障局、河南省人力資源和社會(huì)保障廳發(fā)布《關(guān)于將部分防治新冠肺炎的藥品臨時(shí)納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)支付范圍的通知》，將用于新冠肺炎防治的金蒡清疫顆粒等14種醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和青石顆粒等6種中成藥臨時(shí)納入河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)支付范圍。支付期至2023年3月31日止。
阿茲夫定片增加新冠肺炎治療適應(yīng)癥注冊(cè)申請(qǐng)獲批之后，該藥品在當(dāng)前疫情防控形勢(shì)下能否滿足全國(guó)的市場(chǎng)需求成為社會(huì)公眾普遍關(guān)心的問(wèn)題。該藥品是國(guó)產(chǎn)首款正式獲批上市的口服小分子新冠病毒肺炎治療藥物，由河南科學(xué)家?？?biāo)教授科研團(tuán)隊(duì)和河南真實(shí)生物科技有限公司聯(lián)合研發(fā)。
“面對(duì)目前阿茲夫定片緊缺的局面，真實(shí)生物聯(lián)合各委托生產(chǎn)企業(yè)及原料藥企業(yè)啟動(dòng)24小時(shí)滿負(fù)荷生產(chǎn)，節(jié)假日不停工。” 河南省工業(yè)和信息化廳一級(jí)巡視員姚延嶺說(shuō)，制劑壓片產(chǎn)能在省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)部門的大力支持下，現(xiàn)有的3個(gè)生產(chǎn)廠家全力擴(kuò)產(chǎn)增產(chǎn)，在此基礎(chǔ)上又新增了新鄉(xiāng)常樂(lè)制藥等兩個(gè)制劑壓片生產(chǎn)基地，成品制劑生產(chǎn)能力全面提升。
姚延嶺表示，預(yù)計(jì)本月下旬就可以日產(chǎn)接近150萬(wàn)人份，可基本滿足重癥救治需要。新鄉(xiāng)制藥廠的原料藥有一定庫(kù)存，到1月底可繼續(xù)供應(yīng)原料藥783kg（可生產(chǎn)成品制劑2192萬(wàn)人份），目前可以滿足5家成品藥廠制劑壓片需要。預(yù)計(jì)到2月份即可穩(wěn)產(chǎn)在每月超過(guò)1500kg（可生產(chǎn)成品制劑4200萬(wàn)人份）。