文|鋅刻度 孟會緣
編輯|許 偉
OK鏡對家長來說意味著什么？是預(yù)防孩子近視的不二之選。
從醫(yī)學(xué)角度上講，孩子可以通過配戴逆幾何設(shè)計的硬性角膜接觸鏡（即俗稱的OK鏡），一定程度上減少中央角膜弧度，是暫時性降低近視屈光度數(shù)并提高裸眼視力的一種可逆性、非手術(shù)物理矯治技術(shù)。
在很多家長看來，只要能延緩近視，那這東西就買得值。而有了家長的鼎力支持，一個龐大的消費市場就此形成。不過在需求廣泛的同時，“出廠價不足千元但終端售價高達(dá)一兩萬元”的暴利，也讓收費不規(guī)范、佩戴費用高成為了貼在OK鏡行業(yè)身上的負(fù)面標(biāo)簽。
27日，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購中心發(fā)布《關(guān)于開展20種集采醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息填報工作的通知》之后，角膜塑形用硬性透氣接觸鏡將開展醫(yī)用耗材集中帶量采購的消息一經(jīng)傳出，OK鏡供應(yīng)商集體股價大跌：歐普康視開盤跌停，愛爾眼科盤中大跌15%，愛博醫(yī)療一度跌超10%。
當(dāng)萬元OK鏡邁入集采時代，能滿足家長的期待嗎？
“防近視神器”的最大缺點是太貴
“一只價格是4900元，先配著試一試吧，如果是一萬多那就真的要好好考慮一下了?！币晃幻麨椤袄钏炙值乃帧钡牟┲髟诜窒斫o孩子配OK鏡的經(jīng)歷時坦言，自己在得知兒子近視過后，心態(tài)立馬就崩了，“經(jīng)濟(jì)壓力太大了。”
經(jīng)過一個星期的調(diào)整，“李酥酥的酥”才想好了解決辦法，“醫(yī)生建議先配一只，單只的價格感覺還好吧，如果實在不行，等他戴一年半撐過小學(xué)階段，到后面換成框架眼鏡，畢竟如果一直戴到成年的話，那肯定是不現(xiàn)實的?！?/p>
“我們家孩子戴的是國外的牌子，花了一萬多。”另一位家長告訴鋅刻度，國產(chǎn)和國外的OK鏡品牌，整體價差較大，后者高出幾千元并不出奇，“本來醫(yī)生建議戴國產(chǎn)的，但綜合了身邊朋友的建議，我們還是選了國外品牌，雖然價格高上不少，但只要能幫到孩子延緩近視就行。”
事實上，OK鏡屬于三類醫(yī)療器械，專業(yè)程度高，消費者并不具備自主選擇的能力，主要依托于醫(yī)生建議等。3個月一次的復(fù)查、日常不適的隨時問診，這些因素都將OK鏡的消費限定在了一個相對固定的線下場景，也讓部分家長在選擇品牌時受到了一定的限制。
但整體而言，北京同仁醫(yī)院眼科醫(yī)生甄毅表示，“目前OK鏡還是以國外進(jìn)口為主，中間環(huán)節(jié)較多，再加上其品牌價值，所以價格居高不下?！?/p>
當(dāng)然，對家長來說，除了配鏡本身的支出以及相應(yīng)的服務(wù)費外，后續(xù)的花費不僅有護(hù)理液、沖洗液這種配套的日常消耗品，還有隨著孩子眼球發(fā)育復(fù)購的OK鏡，并不能買一次就實現(xiàn)矯正的目的。
據(jù)浙大一院眼科中心副主任楊崇清透露，由于OK鏡材質(zhì)特殊，通常一副國產(chǎn)的OK鏡價格約8000元左右，進(jìn)口的1萬元左右。這就意味著，如果孩子自8歲開始就戴OK鏡，等到十年后孩子成年，家長至少要為此付出10~20萬元。
而高消費對應(yīng)的則是仍在不斷激增的消費人群。東興證券2020年的相關(guān)研報顯示，2019年我國角膜塑形鏡產(chǎn)值約為87.1億元，全國范圍內(nèi)5-19歲學(xué)齡段的近視患者數(shù)量達(dá)到1.4億人，按2030年規(guī)劃要求小學(xué)、初中、高中近視率分別控制在38%、60%、70%以下，OK鏡市場空間將有望達(dá)到約1702億元。
對很多家長來說，為孩子未來考慮，哪怕很貴，但OK鏡確實已經(jīng)成為他們的必選項。
“眼茅們”上演股價大跳水
當(dāng)“花錢買度數(shù)”成為家長的共識，也造就了一批從OK鏡賽道跑出來的股壇明星，如市值900億元的“眼茅”歐普康視。
國盛證券在一份研報中提到，由于OK鏡產(chǎn)品定制化、個性化的特點，以及渠道利潤遠(yuǎn)大于工業(yè)端利潤的現(xiàn)狀，OK鏡的出廠價一般僅為終端價格的10%-20%。根據(jù)歐普康視和愛博醫(yī)療的相關(guān)披露，兩家公司2021年角膜塑形鏡產(chǎn)品的毛利率均超80％。
具體來看，以占據(jù)了超24%的市場份額的國內(nèi)OK鏡頭龍頭企業(yè)歐普康視為例，如果按照其2021年角膜塑形鏡89.66%的毛利率計算，一副“夢戴維”產(chǎn)品的成本為158元左右，而市場終端售價大部分在6000元至近萬元。如此巨大的價差，難怪OK鏡行業(yè)會被戴上“暴利”的帽子了。
不過在集采的消息傳出后，價格被打下來了的OK鏡行業(yè)隨即迎來“大地震”：10月27日，眼科概念股集體重挫，其中歐普康視跌停，截至午間收盤，歐普康視報33.49元/股，創(chuàng)下今年5月以來新低；愛爾眼科和普瑞眼科跌超10％，愛博醫(yī)療、明月鏡片、通策醫(yī)療、南微醫(yī)學(xué)等均有不同程度下跌。
歐普康視股價仍在不斷下跌
畢竟集采對產(chǎn)品價格的打擊，此前已經(jīng)于諸多同樣暴利的行業(yè)中得到過驗證：種植牙納入集采以后，市值一度飆至421.99元巔峰的通策醫(yī)療，如今已經(jīng)跌去70%以上；粉針劑列入地方集采名單后，相關(guān)企業(yè)長春高新市值一年內(nèi)就蒸發(fā)了上千億；最前沿的仿制藥領(lǐng)域，已有企業(yè)在集采落標(biāo)后被迫轉(zhuǎn)型，甚至申請破產(chǎn)。
對此，國務(wù)院發(fā)展研究中心公共管理與人力資源研究所研究室主任馮文猛10月28日在接受人民日報健康客戶端采訪時表示，“OK鏡集采和種植牙集采二者存在諸多共性之處。一是迄今為止都是以自費為主的消費醫(yī)療熱門?？萍?xì)分項目。二是迄今為止的經(jīng)營者多以民營機構(gòu)為主，定價基本都是采用自我確定模式。三是都是高毛利率產(chǎn)品，存在價格虛高情況。四是都是面向特定群體，種植牙主要面向老年群體，OK鏡則主要面向近視少兒群體?！?/p>
他還強調(diào)，“OK鏡進(jìn)入集采后，可能短期內(nèi)會對一些企業(yè)產(chǎn)生沖擊，致使國內(nèi)眼科企業(yè)營業(yè)收入和利潤空間產(chǎn)生一些波動。但從長期看，整體會帶來好處，未來，隨著集采范圍不斷擴(kuò)大，市場發(fā)展將更加規(guī)范，企業(yè)將更加重視研發(fā)，產(chǎn)品技術(shù)水平會隨之提升，產(chǎn)品用戶也將繼續(xù)保持增長，這將使整個行業(yè)內(nèi)的大部分企業(yè)獲益，規(guī)模效益會更加顯著?！?/p>
集采之后，賽道上的廠商們贏麻了？
正如馮文猛所說，相關(guān)部門釋放的OK鏡集采信號雖然引起了行業(yè)震動，并非毫無益處。
首先，盡管目前政策只是留在信息填報的階段，是否推廣至全國仍有待觀察，具體方向和影響暫時不明朗，且此次明確的OK鏡集采消息，僅限于河北一省，影響范圍有限，但站在盈利的角度，終端以價換量的經(jīng)營方式更加符合市場邏輯，降價或可促進(jìn)產(chǎn)品放量，提高行業(yè)滲透率。
就像歐普康視在投資者互動平臺的回應(yīng)：“帶量采購?fù)ǔＪ轻t(yī)保承諾采購量并為用戶支付產(chǎn)品費用，正常的結(jié)果是量升價降。如全面實施，對為公立醫(yī)院提供產(chǎn)品的經(jīng)銷機構(gòu)可能會產(chǎn)生較明顯的影響；對于廠家來說，則要看量升的正面影響和價降的負(fù)面影響（從利潤角度看）綜合后的效果，目前尚無法判斷。青少年近視人群十分龐大，如果醫(yī)保代替家長支付費用，使用人數(shù)必將大幅提升?！?/p>
其次，集采后的降幅空間不好判斷，能否真正將價格打下來并落到實處，需要相關(guān)部門關(guān)注到消費者和生產(chǎn)商各自的利益訴求，找到供需雙方的矛盾平衡點，而不是只站在家長的視角看問題。
“跟藥品的醫(yī)保談判、集采一樣，價格是否下降、下降多少，都與企業(yè)的承受能力相關(guān)，有一個博弈的過程，沒有規(guī)律可言?！贬t(yī)改研究專家徐毓才表示，“醫(yī)保局當(dāng)然是希望通過集采，把價錢降得越低越好，但企業(yè)要預(yù)判自身可承受的價格范圍。對于企業(yè)來說，價格降得越少越好，而且如果市場用量有限，降得太低，可能會承受不了?！?/p>
再次，OK鏡從出廠到終端要經(jīng)過代理商和眼科醫(yī)院等多個中間環(huán)節(jié)，這其中代理商的渠道費、和終端服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)費，外加醫(yī)院和代理商之間存在的回扣等灰色利益，是導(dǎo)致OK鏡價格居高不下的重要原因。
CIC灼識咨詢經(jīng)理劉子涵認(rèn)為，“降低終端價格就是要控制或規(guī)范代理商和終端服務(wù)機構(gòu)的中間費用，而集采能夠有效地做到這一點，因為政府統(tǒng)一采購不再經(jīng)過中間環(huán)節(jié)?！?/p>
最后，OK鏡納入集采對相關(guān)廠商的沖擊，短期內(nèi)看似非常猛烈，但將目光放得更長遠(yuǎn)一些，或許將進(jìn)一步促進(jìn)相關(guān)企業(yè)謀求轉(zhuǎn)型發(fā)展。
對于集采的消息，愛爾眼科指出，其提供的是基于雙眼視功能和醫(yī)療屬性的近視綜合防控體系，視光業(yè)務(wù)（OK鏡）占公司約五分之一，建議投資者不必風(fēng)聲鶴唳?！皬淖顕?yán)峻的預(yù)期考慮，市場格局可能會因集采而有所改變，但近視防控的需求越來越大確信無疑。”即意味著，OK鏡廠商轉(zhuǎn)型升級，提前進(jìn)行多元化布局也是分?jǐn)傦L(fēng)險的有力手段之一。
可見，OK鏡集采一定會利好孩子和家長，卻不一定完全不利于OK鏡廠商們。