針對近期我國新冠肺炎疫情形勢,2022年9月9日,中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友發(fā)文稱,這是自武漢疫情以后、除上海疫情之外,我國新冠疫情形勢最為嚴(yán)峻、復(fù)雜的,出現(xiàn)當(dāng)前這種嚴(yán)峻疫情形勢,主要有周邊環(huán)境和變異病毒兩方面原因。
吳尊友表示,近期,我國新冠肺炎疫情此起彼伏,每日報告確診病例數(shù)和無癥狀感染者人數(shù)在千例以上的嚴(yán)峻形勢,已經(jīng)持續(xù)約一個月。海南嚴(yán)重疫情剛剛趨于控制,西藏疫情仍在處于高位,其他省份又陸續(xù)出現(xiàn)疫情。新報告疫情的省份,一發(fā)現(xiàn),感染者人數(shù)就是幾十例,甚至上百例。
為何出現(xiàn)如此局面?吳尊友介紹,西太平洋已成為全球第五輪疫情中心。在過去新冠肺炎疫情的四波流行中,除第二波起源于印度的德爾塔變異毒株以東南亞區(qū)域最為嚴(yán)重外,其他三波流行都是以美洲和歐洲區(qū)域?yàn)橐咔橹行?,無論發(fā)病數(shù)和死亡數(shù),這兩個區(qū)域合計都超過全球一半以上。而目前還處在流行高位的全球第五波新冠疫情,風(fēng)暴中心卻轉(zhuǎn)移到西太平洋區(qū)域。
“中國作為西太平洋區(qū)域的一個成員國,受到周邊國家和地區(qū)嚴(yán)重疫情的影響,給我國造成了‘外防輸入’的巨大壓力。這是造成我國近期嚴(yán)峻疫情形勢的主要外圍原因?!眳亲鹩驯硎?。
為何西太平洋區(qū)域成為全球第五波疫情中心?吳尊友表示,目前,還沒有普遍認(rèn)可的權(quán)威解釋。有兩種多數(shù)專家認(rèn)為比較合理的解讀。一是歐美多數(shù)國家已經(jīng)放松了疫情防控措施,包括檢測力度減弱,或者報告數(shù)減少,由人為因素造成歐美國家疫情不嚴(yán)重的假象。二是歐美國家在先前的四波新冠疫情流行中,相當(dāng)比例的人發(fā)生了自然感染,特別是第四波奧密克戎毒株流行,造成了人群中很大比例的人感染。這種自然感染+疫苗免疫接種,產(chǎn)生的人群保護(hù)效果,比單純疫苗接種產(chǎn)生的保護(hù)效果要好。而西太平洋區(qū)域的國家和地區(qū),在前幾波疫情流行時,自然感染的人數(shù)相對比較少,主要是依靠疫苗接種獲得免疫保護(hù)。
此外,吳尊友指出,奧密克戎變異毒株的出現(xiàn),使得隱匿性傳播更為常見,也為防控增加了難度。
對于隱匿性傳播,吳尊友認(rèn)為,我們對隱匿性傳播的認(rèn)識還非常有限。不清楚隱匿性傳播究竟是如何發(fā)生的。但凡查不到源頭的感染,都可以歸結(jié)于“隱匿性傳播”。
他指出,前一段時間,全球著名華裔醫(yī)學(xué)科學(xué)家何大一教授報告了新冠病例“治愈”后復(fù)陽并造成傳播的現(xiàn)象。何大一報告了十例新冠感染者,在連續(xù)服用輝瑞公司新冠特效藥5天(治療的標(biāo)準(zhǔn)療程為5天),治療第4天癥狀消失,并隨后在第5天、第7天連續(xù)兩次采樣檢測,核酸均為陰性。病人治愈“康復(fù)”了。他并沒有就此停止觀察,而是繼續(xù)每天采樣檢測核酸持續(xù)觀察一段時間。他發(fā)現(xiàn),其中3人在停藥出現(xiàn)連續(xù)核酸陰性后,有出現(xiàn)了核酸陽性,而且還傳染給了家庭其他成員。
在今年年初北京冬奧會期間,也發(fā)現(xiàn)類似情況。在連續(xù)十多天的每日核酸檢測中,多個感染者每人出現(xiàn)了連續(xù)3到5次核酸檢測結(jié)果陰性、陽性間隔出現(xiàn)的現(xiàn)象。吳尊友表示,“如果這些感染者不是每天都做核酸檢測,假設(shè)特別巧合,在平常的生活中,這些人就趕上陰性那天去做核酸檢測,而陽性那天都沒有去做核酸檢測,他們的核酸檢測結(jié)果記錄全都是陰性,由他們在陽性那天造成傳播的感染者,也就成了隱匿性傳播。”
“至于是什么原因造成了新冠感染者中部分人出現(xiàn)核酸檢測結(jié)果陰性、陽性交替的現(xiàn)象,目前還不清楚,需要做進(jìn)一步的研究。這種陰性、陽性交替的現(xiàn)象在隱匿性傳播中究竟發(fā)揮了多大的作用,也需要進(jìn)一步的研究。這種現(xiàn)象的存在,無疑給新冠防控帶來了巨大挑戰(zhàn)?!眳亲鹩驯硎?。