文|錦鯉財(cái)經(jīng)

被稱(chēng)為“近視神藥”的0.01%硫酸阿托品滴眼液，幾度被傳出禁止在互聯(lián)網(wǎng)渠道進(jìn)行銷(xiāo)售，導(dǎo)致相關(guān)企業(yè)的股價(jià)上演閃崩。就在近日，何氏眼科、歐普康視和山東省眼科醫(yī)院，相繼表示在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院暫停銷(xiāo)售，想要購(gòu)買(mǎi)需到醫(yī)院就診才能憑處方取藥。

目前國(guó)內(nèi)興齊眼科、愛(ài)爾眼科、歐普康視、何氏眼科等多家眼藥公司都在布局阿托品滴眼液，而國(guó)外對(duì)于阿托品用于近視防控的研究更早，甚至可以追溯到20世紀(jì)70年代，臺(tái)灣也已經(jīng)有五福的樂(lè)托品及亞妥明2款上市的低濃度阿托品。

在全民近視的年代，很多家長(zhǎng)為青少年的近視問(wèn)題操碎了心，所以0.01%硫酸阿托品滴眼液在網(wǎng)絡(luò)上的熱度，一直居高不下。很顯然，此次線上銷(xiāo)售渠道的停售，對(duì)眼藥公司和消費(fèi)者勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生一定的影響，但這也不是無(wú)跡可尋。

事實(shí)上，未上市的0.01%硫酸阿托品滴眼液能夠在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院銷(xiāo)售，本就是眼藥企業(yè)“鉆空子”，而此次停售或許也是由于阿托品滴眼液在網(wǎng)絡(luò)上被過(guò)度追捧導(dǎo)致的。

“近視神藥”，跌落神壇？

70年代的父母已經(jīng)接受子女近視的事實(shí)，現(xiàn)如今存在一個(gè)很明顯的傾向：父母的視力遠(yuǎn)超新一代的年輕人。但這一屆90后的父母卻并不能輕易接受自己的孩子也即將近視的現(xiàn)實(shí)，所以將希望寄托在了0.01%硫酸阿托品滴眼液身上。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部、教育部2021年公布的最新數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)青少年總體近視率為53.7%，人數(shù)超1億，居世界第二位，僅次于日本，目前我國(guó)近視總?cè)藬?shù)超過(guò)6億。面對(duì)國(guó)內(nèi)與日俱增的近視人數(shù)，阿托品滴眼液成了滴眼液中當(dāng)之無(wú)愧的“網(wǎng)紅產(chǎn)品”，遭到用戶(hù)瘋搶。

然而截至目前，國(guó)內(nèi)尚未有獲得藥監(jiān)局批準(zhǔn)的阿托品滴眼液，即使是國(guó)內(nèi)阿托品滴眼液臨床研究進(jìn)度最快的興齊眼藥，其3期臨床試驗(yàn)也仍在進(jìn)行中，還未在市面流通。所以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和院內(nèi)銷(xiāo)售成為了家長(zhǎng)們?yōu)閿?shù)不多可以在國(guó)內(nèi)購(gòu)買(mǎi)的途徑，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的方便快捷更是成為首選。

這也不可避免導(dǎo)致阿托品滴眼液濫用情況的發(fā)生，雖然0.01%硫酸阿托品滴眼液的副作用極低，但仍具有危險(xiǎn)性。眼科醫(yī)生也表示，“阿托品滴眼液不是誰(shuí)都適合?！崩?，曾有一名8歲男孩測(cè)出近視50度時(shí)，孩子家長(zhǎng)自行調(diào)配了阿托品滴眼液，但濃度把握不準(zhǔn)，導(dǎo)致孩子近視度數(shù)反彈。

這成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院禁止售賣(mài)0.01%硫酸阿托品滴眼液最重要的原因。

不可否認(rèn)，0.01%硫酸阿托品滴眼液對(duì)于青少年的近視確實(shí)有一定的緩解效果，據(jù)德邦證券研報(bào)，多項(xiàng)阿托品近視防控試驗(yàn)結(jié)果表明，0.01%的阿托品可以抑制屈光度以及眼軸的增加，有效延緩近視的發(fā)展。

但根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，低濃度阿托品存在10%～15%的無(wú)應(yīng)答率。在使用過(guò)程中，0.01%的阿托品在日間點(diǎn)藥，瞳孔會(huì)有明顯擴(kuò)大，可能會(huì)導(dǎo)致畏光等副作用的出現(xiàn)，即使是夜間使用，也不排除這種現(xiàn)象的發(fā)生。與此同時(shí)，雙眼視覺(jué)功能異常的兒童，使用0.01%的阿托品可能也是雪上加霜。

可以說(shuō)，0.01%硫酸阿托品滴眼液的盲目亂用，很有可能會(huì)取得適得其反的效果。即使國(guó)外擁有5年的用藥經(jīng)驗(yàn)，也只能證明低濃度阿托品滴眼液是相對(duì)安全，更遠(yuǎn)期的副作用和并發(fā)癥尚不清楚，所以阿托品滴眼液的使用還是需要謹(jǐn)慎。

失去互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院途徑的消費(fèi)者，除了院內(nèi)就醫(yī)，只能再次走上從中國(guó)臺(tái)灣、新加坡等地代購(gòu)的“老路”，但價(jià)格明顯高出很多，性?xún)r(jià)比并不高。例如“亞妥明”，代購(gòu)價(jià)格達(dá)到400多元一盒。據(jù)悉，亞妥明曾試圖在國(guó)內(nèi)上市，但長(zhǎng)期安全性未通過(guò)藥監(jiān)局審核，因此沒(méi)有成功。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院停售阿托品滴眼液等同于宰割了大部分市場(chǎng)，對(duì)以售賣(mài)阿托品眼藥水為主營(yíng)業(yè)務(wù)的多家眼藥公司來(lái)說(shuō)，顯然不是一個(gè)好消息。

眼藥企業(yè)迎來(lái)寒冬？

事實(shí)上，此前一個(gè)月內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院停售阿托品滴眼液的傳聞就曾流傳，導(dǎo)致興齊眼藥的股價(jià)受到很大波及，市值蒸發(fā)近50億元。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院確認(rèn)停售阿托品滴眼液，興齊眼藥，歐普康視、愛(ài)爾眼科均出現(xiàn)不同程度股價(jià)下跌。

早前擁有2300億市值的“眼茅”興齊眼藥受到重創(chuàng)，失去阿托品滴眼液的收益無(wú)異于是“釜底抽薪”。據(jù)悉，從2019年至2021年，增速最快的醫(yī)療服務(wù)板塊收入均來(lái)源于興齊眼科醫(yī)院，而興齊眼科有八成的收入來(lái)自阿托品滴眼液。公司歸母凈利潤(rùn)同比增幅分別為162.79%、145.11%和121.31%。

興齊眼藥賴(lài)以生存的主營(yíng)業(yè)務(wù)暫時(shí)被叫停，不僅是對(duì)股價(jià)造成嚴(yán)重的影響，也讓企業(yè)的收支平衡被打破，這也就意味著興齊眼藥的業(yè)務(wù)重心將轉(zhuǎn)移到臨床試驗(yàn)，還在三期試驗(yàn)的低濃度阿托品眼藥水想要進(jìn)行市面交易，恐怕還要很長(zhǎng)時(shí)間。

同樣，歐普康視的股價(jià)也有明顯下滑，停售消息被證實(shí)后，歐普康視的跌幅高達(dá)4.69%，市值449.5億元。而對(duì)于何氏眼科等企業(yè)來(lái)說(shuō)，影響相對(duì)較小。何氏眼科相關(guān)人士稱(chēng)，阿托品滴眼液準(zhǔn)入是去年年底才拿到的，今年才開(kāi)始銷(xiāo)售，基本是以線下醫(yī)院為主。

阿托品滴眼液的線上停售，對(duì)于企業(yè)造成的損失無(wú)疑是巨大的，由于阿托品滴眼液的有效期限較短，生產(chǎn)鏈上的滴眼液無(wú)法保存，而銷(xiāo)量斷崖式下跌，也是對(duì)供應(yīng)鏈的一種考驗(yàn)。因?yàn)橹挥芯€上銷(xiāo)售被叫停，對(duì)于產(chǎn)量的把控和生產(chǎn)線的調(diào)控都是新的挑戰(zhàn)，對(duì)將來(lái)低濃度阿托品滴眼液的市場(chǎng)前景，也需要重新作出預(yù)判。

企業(yè)受到重創(chuàng)，黃牛卻“漁翁得利”，報(bào)價(jià)逐漸走高。

據(jù)報(bào)道，來(lái)自“上海五官科醫(yī)院”的低濃度阿托品滴眼液，規(guī)格為每支5ml，有黃牛報(bào)價(jià)每支33元，也有黃牛的報(bào)價(jià)高達(dá)每支180元和每支220元。按此計(jì)算，在黃牛的倒賣(mài)下，每支的價(jià)格暴漲近6倍。

供需關(guān)系緊張，導(dǎo)致黃牛的漫天要價(jià)，畢竟代購(gòu)和院內(nèi)就診對(duì)很多家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，意味著更高的花費(fèi)。不少近視兒童的家長(zhǎng)也在社交平臺(tái)上紛紛表示，“急需囤貨”。但不得不注意的問(wèn)題是，黃牛倒賣(mài)的阿托品眼藥水可能沒(méi)有保證質(zhì)量。中國(guó)毒理學(xué)會(huì)毒理學(xué)專(zhuān)家張旭晟指出，“在流通過(guò)程中，藥品要符合GSP之類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn)，阿托品這種可能需要冷藏，普通快遞的方式基本就脫離管理了。”

不管是依賴(lài)阿托品滴眼液生存的企業(yè)，還是持續(xù)使用阿托品滴眼液的購(gòu)買(mǎi)者，對(duì)于線上銷(xiāo)售被叫停，都產(chǎn)生了恐慌。但0.01%硫酸阿托品滴眼液仍在持續(xù)發(fā)展，線上停售的舉措是否會(huì)一直持續(xù)，還未可知。

預(yù)防近視也是一門(mén)好生意

各方對(duì)于青少年近視的重視程度與日俱增，對(duì)“院內(nèi)制劑”研究成果的期待值也很高。今年3月，《2022年全國(guó)綜合防控兒童青少年近視重點(diǎn)工作計(jì)劃》中提到，鼓勵(lì)有條件的單位搭建兒童藥物臨床試驗(yàn)和用藥分析平臺(tái)，打通“院內(nèi)制劑”到成果轉(zhuǎn)化綠色路徑。

而0.01%硫酸阿托品滴眼液作為國(guó)內(nèi)外共同的研究對(duì)象，對(duì)濃度的調(diào)配和更遠(yuǎn)期的副作用的試驗(yàn)還在不斷推行，相信隨著臨床實(shí)驗(yàn)的推進(jìn)和產(chǎn)品銷(xiāo)售渠道的拓寬，阿托品滴眼液的市場(chǎng)會(huì)逐漸擴(kuò)大。簡(jiǎn)而言之，從市場(chǎng)需求來(lái)看，0.01%硫酸阿托品滴眼液的發(fā)展前景十分良好。

雖然如此，但0.01%硫酸阿托品滴眼液也面臨著很多困難和挑戰(zhàn)，除了研究的阻力和產(chǎn)品的副作用，進(jìn)口阿托品滴眼液在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的獲批上市，無(wú)疑也是對(duì)國(guó)產(chǎn)阿托品滴眼液的一種威脅。在阿里健康、京東健康、美團(tuán)買(mǎi)藥等搜索發(fā)現(xiàn)，部分平臺(tái)仍有阿托品眼藥水的銷(xiāo)售，阿里健康相關(guān)人士表示，這款產(chǎn)品與外界報(bào)道的0.01%硫酸阿托品滴眼液不是同一產(chǎn)品，其已經(jīng)過(guò)藥監(jiān)部門(mén)審批，獲準(zhǔn)上市。

當(dāng)然，除了阿托品滴眼液，OK鏡也一度成為大眾矯正視力的不二之選。但高昂的價(jià)格，勸退了很多躍躍欲試的家長(zhǎng)們。相對(duì)地，阿托品滴眼液之所以如此受歡迎，對(duì)于消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，性?xún)r(jià)比高也是至關(guān)重要的原因之一。有家長(zhǎng)直言，“一副O(jiān)K鏡的終端銷(xiāo)售價(jià)格大概在8000到上萬(wàn)元，每1.5-2年更換一副，還需配套使用沖洗液、護(hù)理液等，每年護(hù)理費(fèi)用2000-3000元?！?/p>

青少年的近視問(wèn)題一直困擾著很多人，電子設(shè)備的興起成了“萬(wàn)惡之源”，但家長(zhǎng)對(duì)于孩子的管控不可能做到全面，近視的幾率依舊存在，預(yù)防和治療都可以減緩近視度數(shù)的增長(zhǎng)速度?？梢哉f(shuō)，不管是OK鏡還是0.01%硫酸阿托品滴眼液的發(fā)展前景都十分廣闊，但過(guò)度依賴(lài)這兩種方式所導(dǎo)致的后果消費(fèi)者可能無(wú)法接受。

要從根本上減緩青少年近視的幾率，向視光終端領(lǐng)域的進(jìn)軍或許也是勢(shì)在必行，畢竟預(yù)防比矯正更加重要。要知道密集的近視防控門(mén)診，會(huì)更加迅速地對(duì)青少年近視程度做出判斷以及預(yù)防。但就目前的發(fā)展的趨勢(shì)，客流量對(duì)于近視防控門(mén)診就是挑戰(zhàn)，一旦長(zhǎng)時(shí)間營(yíng)收失衡，對(duì)于視光終端領(lǐng)域的擴(kuò)展肯定起阻礙作用。

除了中小企業(yè)，具有品牌力的綜合性眼科醫(yī)院占據(jù)市場(chǎng)份額的希望較大，但現(xiàn)在大眾的意識(shí)還不足以撐起這個(gè)市場(chǎng)，所以近視預(yù)防門(mén)診的數(shù)量還較少，但這也就意味著其在迎接挑戰(zhàn)的同時(shí)，也充滿機(jī)遇。和OK鏡與阿托品滴眼液相比，預(yù)防近視的花費(fèi)極低，且安全性也有保障，主要是大眾對(duì)近視預(yù)防意識(shí)的加強(qiáng)。

很顯然，近視防控門(mén)診的布局剛剛開(kāi)始，大眾的預(yù)防意識(shí)相對(duì)較為薄弱，不得不承認(rèn)這不失為是一門(mén)好生意。就像口腔護(hù)理逐漸成為日常操作，近視預(yù)防或許也會(huì)成為大眾的習(xí)慣之一，當(dāng)全民近視預(yù)防意識(shí)逐漸提高，近視防控門(mén)診也會(huì)隨之加快擴(kuò)張，這個(gè)行業(yè)必然會(huì)迎來(lái)真正的春天。

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