記者 | 趙孟

編輯 | 翟瑞民

近日，中國(guó)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)（簡(jiǎn)稱“中國(guó)計(jì)生協(xié)”）公布的2022年工作要點(diǎn)引發(fā)外界關(guān)注。其中提到，今年要實(shí)施生殖健康促進(jìn)行動(dòng)，開展未婚人群人工流產(chǎn)干預(yù)專項(xiàng)行動(dòng)，減少青少年意外懷孕和人工流產(chǎn)。

2022年2月15日，中國(guó)計(jì)生協(xié)回應(yīng)界面新聞稱，采取有力舉措幫助青少年免受非意愿妊娠、人工流產(chǎn)等生殖健康問(wèn)題的困擾和危害，是中國(guó)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)長(zhǎng)期以來(lái)一直在開展的工作，其初衷是促進(jìn)群眾健康和家庭幸福。

中國(guó)計(jì)生協(xié)表示，未婚人群人工流產(chǎn)干預(yù)專項(xiàng)行動(dòng)是基于多年來(lái)開展青春健康工作的經(jīng)驗(yàn)和基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主、關(guān)口前移，通過(guò)提升青少年性與生殖健康知識(shí)和技能，幫助青少年避免非意愿妊娠，由此減少人工流產(chǎn)，特別是高危人工流產(chǎn)問(wèn)題的發(fā)生。

該協(xié)會(huì)提供的資料顯示，近年來(lái)，中國(guó)人工流產(chǎn)數(shù)量居高不下，成為影響群眾生殖健康的主要問(wèn)題之一。多項(xiàng)調(diào)查顯示，人工流產(chǎn)的女性中，年輕、未婚、未育占比不斷升高，多次重復(fù)流產(chǎn)和年齡在20歲以內(nèi)的高危人工流產(chǎn)占比顯著增加。每年24歲以下未婚青少年人工流產(chǎn)數(shù)占我國(guó)人工流產(chǎn)總數(shù)的40%以上，其中19%有多次人工流產(chǎn)經(jīng)歷。未婚青少年社會(huì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱、家庭支持度較低，非意愿妊娠和人工流產(chǎn)對(duì)她們生理、心理、社會(huì)生活造成的影響更為深遠(yuǎn)，社會(huì)對(duì)此廣泛關(guān)注。

中國(guó)計(jì)生協(xié)自上世紀(jì)80年代開始就將促進(jìn)青少年的性與生殖健康作為一項(xiàng)重點(diǎn)戰(zhàn)略，逐步打造了以同伴教育、參與式培訓(xùn)、培養(yǎng)人生技能為主要特色的“青春健康”工作品牌。青春健康工作針對(duì)不同人群和特點(diǎn)，實(shí)施了“同伴之道”“溝通之道”“關(guān)愛之道”等系列項(xiàng)目，精準(zhǔn)施策、分類指導(dǎo)，形成了一套成熟的工作方法。評(píng)估顯示，青春健康工作已覆蓋地區(qū)的青少年性與生殖健康問(wèn)題得到了明顯改善。

這些項(xiàng)目包括，一是面向大中學(xué)生的“同伴之道”。該項(xiàng)目培訓(xùn)學(xué)校青年志愿者骨干，以同伴教育的方式向更多同齡人傳播性健康知識(shí)，避免無(wú)保護(hù)性行為，減少非意愿妊娠、人工流產(chǎn)、性病/艾滋病感染。目前項(xiàng)目已覆蓋全國(guó)700多所高校、一萬(wàn)多所中學(xué)，每年參加活動(dòng)學(xué)生700多萬(wàn)人次。

中國(guó)計(jì)生協(xié)2015年和2019年兩度開展全國(guó)大學(xué)生性與生殖健康狀況調(diào)查顯示，項(xiàng)目高校學(xué)生無(wú)保護(hù)性行為減少。寧波市對(duì)4所高校評(píng)估顯示，與對(duì)照組比較，參與青春健康教育的大學(xué)生避孕知識(shí)知曉率由43.2%提高到85.2%，艾滋病知識(shí)知曉率由37.8%提高到77.6%；開展青春健康項(xiàng)目3年后，4所高校周邊醫(yī)院17-24歲未婚女青年人工流產(chǎn)數(shù)占比從35%下降到25%。

二是面向青少年家長(zhǎng)的“溝通之道”。該項(xiàng)目通過(guò)培訓(xùn)家長(zhǎng)性與生殖健康知識(shí)和溝通技能，提升與青少年子女溝通敏感話題的能力，真正把家庭作為“性教育第一課堂”。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，家長(zhǎng)紛紛反映與孩子溝通順暢了，家庭氛圍明顯改善了，子女發(fā)生情感和健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)大大降低。

此外，還有聚焦流動(dòng)青少年、殘障青少年、欠發(fā)達(dá)地區(qū)青少年等特定人群需求的“關(guān)愛之道”；關(guān)注中小學(xué)性與生殖健康教育，以培訓(xùn)學(xué)校教師為主要手段，將性與生殖健康知識(shí)、負(fù)責(zé)任的生活態(tài)度融入課堂教學(xué)“成長(zhǎng)之道”“親青之道”等“之道”系列項(xiàng)目。

中國(guó)計(jì)生協(xié)表示，2022年開展生殖健康促進(jìn)行動(dòng)，未婚人群人工流產(chǎn)干預(yù)專項(xiàng)行動(dòng)是其中一項(xiàng)重要內(nèi)容。對(duì)未婚人群人工流產(chǎn)干預(yù)專項(xiàng)行動(dòng)的具體工作安排，主要包括四個(gè)方面：

一是與有關(guān)部門合作，全面普及青少年性與生殖健康教育，構(gòu)建學(xué)校-家庭-社會(huì)共同參與的青少年性與生殖健康教育格局，開展“溝通之道”家長(zhǎng)培訓(xùn)，突出家庭教育對(duì)青少年健康成長(zhǎng)的重要意義，推進(jìn)青春健康工作體系化、專業(yè)化、社會(huì)化、數(shù)字化發(fā)展，幫助青少年掌握科學(xué)的生殖健康知識(shí)與技能，養(yǎng)成健康、安全、負(fù)責(zé)任的生活態(tài)度和行為方式。

二是構(gòu)建教育、咨詢、技術(shù)服務(wù)緊密銜接的生殖健康服務(wù)鏈，培養(yǎng)生殖健康咨詢服務(wù)隊(duì)伍，配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展人工流產(chǎn)前咨詢和人工流產(chǎn)后避孕指導(dǎo)，推廣青少年友好服務(wù)模式，提高生殖健康服務(wù)水平。

三是加強(qiáng)社會(huì)宣傳結(jié)合世界人口日、世界避孕日、5.29計(jì)生協(xié)會(huì)員活動(dòng)日等特定紀(jì)念日舉辦生殖健康科普活動(dòng)，倡導(dǎo)各界關(guān)注非意愿妊娠和人工流產(chǎn)問(wèn)題，營(yíng)造關(guān)愛生殖健康的良好氛圍。四是還將開展生殖健康狀況調(diào)查研究，為精準(zhǔn)服務(wù)群眾需求提供科學(xué)依據(jù)。