界面新聞記者 | 唐卓雅
界面新聞編輯 | 謝欣
7月24日,黑龍江省公共資源交易網(wǎng)發(fā)布《黑龍江省新冠病毒疫苗準入評審結(jié)果公告》,披露了新冠病毒疫苗準入評審結(jié)果以及疫苗對應(yīng)的價格。
根據(jù)黑龍江省公共資源交易網(wǎng)披露的結(jié)果,此次共計有8款新冠疫苗入選,生產(chǎn)企業(yè)均為目前主流的新冠疫苗廠商,定價差別不大。其中,價格最高的是康希諾生產(chǎn)的吸入用重組新型冠狀病毒XBB.1.5變異株疫苗(5型腺病毒載體),0.5ml/支(3次人用劑量)的價格在1104元,一人份價格為368元;其他幾款疫苗價格則多在300元附近,價格最低的為萬泰生物生產(chǎn)的鼻噴流感病毒載體新冠肺炎疫苗,0.2ml/支的價格在126元。
值得注意的是,這是國內(nèi)首次公布新冠疫苗的自費價格。
上述入選疫苗中,獲批時間最早的是智飛生物的重組新型冠狀病毒蛋白疫苗(CHO細胞),這是國內(nèi)上市的首款重組新冠蛋白疫苗;獲批時間最晚的如康希諾、麗珠生物、沃森生物等都是在2023年年底緊急獲批使用。
從對應(yīng)毒株來看,主要包括XBB.1.5、BA.5、德爾塔變異株、BA.1、BQ.1.1、XBB.1、原型株。新冠疫情以來,新冠病毒也經(jīng)歷了幾輪變異。其中,原型株是最為原始的新冠病毒,而后的奧密克戎、Delta均由原型株變異而來,BA系列為奧密克戎的亞變種病毒株,XBB毒株則是奧密克戎BA.2衍生的兩個變異株BJ.1和BM.1.1.1的重組毒株。因此,新冠疫苗生產(chǎn)企業(yè)也不斷隨著主流毒株的變化研發(fā)新產(chǎn)品。
值得注意的是,在這份名單中,包括國藥集團研發(fā)的等多款早期原始毒株新冠滅活疫苗并未出現(xiàn),但仍有智飛生物與萬泰生物的原始毒株新冠疫苗,以及麗珠集團的包括原始毒株與XBB毒株的二價新冠疫苗。
自新冠疫情發(fā)生以來,我國對新冠疫苗實施免費接種政策。據(jù)國家醫(yī)保局發(fā)布的《2022年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報》,2021年至2022年,全國累計結(jié)算新冠病毒疫苗及接種費用1500余億元(含醫(yī)?;鸷拓斦a助)。牽頭與疫苗生產(chǎn)企業(yè)開展價格磋商,滅活疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗3種技術(shù)路線的單只單劑價格基準統(tǒng)一為16元左右。
但隨著我國2023年1月8日起將新冠病毒感染從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”,國內(nèi)不少人士關(guān)注新冠疫苗的接種政策何時變更以及自費接種如何定價。
在黑龍江省發(fā)布上述公告之前,已經(jīng)有多地的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及衛(wèi)生疾控部門相繼下發(fā)通知表示,自2024年7月15日起,新冠疫苗不再免費接種,將調(diào)整為自費接種,但未披露自費定價。
以廈門大學附屬第一醫(yī)院鼓浪嶼醫(yī)院公眾號發(fā)布的通知為例,其中表示,醫(yī)?;鸩辉僦Ц缎鹿诓《疽呙绾徒臃N費用,各級財政也相應(yīng)不再就新冠病毒疫苗和接種費用對醫(yī)?;鸾o予補助。新冠病毒疫苗由各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團根據(jù)群眾接種需求,通過省級公共資源交易平臺組織采購,7月15號起停止接種免費新冠疫苗。
關(guān)于新冠疫苗定價的問題,科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長、國家衛(wèi)生健康委科技發(fā)展中心主任鄭忠偉此前曾表示,一是新冠疫苗作為公共產(chǎn)品,定價是以成本作為定價基礎(chǔ)的。二是根據(jù)大眾對新冠疫苗接種的意愿和接種的需求來開展新冠疫苗的定價。
鄭忠偉表示,新冠疫苗的價格決定因素很多,除了成本以外,也包括產(chǎn)能、接種規(guī)模,而且不同的技術(shù)路線的成本不一樣。他以滅活疫苗舉例,這種疫苗的生產(chǎn)需要高等級的生物安全生產(chǎn)車間,相對來說,成本會相對較高,而腺病毒載體疫苗、流感病毒減毒載體疫苗、核酸疫苗和重組蛋白疫苗成本相對低一些。隨著產(chǎn)能的擴大,接種規(guī)模的擴大,成本也會變動,但是新冠疫苗的價格一定是在大眾可接受的范圍內(nèi)。
另有業(yè)內(nèi)人士表示,新冠疫苗定價除了考慮成本、制作工藝、包含的毒株類型及數(shù)量外,企業(yè)也會考慮“入場時間”導致的既往虧損。
不過目前,由于新冠疫苗的接種需求已大大減少,企業(yè)也不得不裁減生產(chǎn)線。如2023年,康希諾曾宣布將分配更多資源用于非新冠疫苗產(chǎn)品管線的研發(fā),其新冠疫苗生產(chǎn)基地上海上藥康希諾生物制藥有限公司也進入停產(chǎn)狀態(tài)。萬泰生物也曾發(fā)布公告稱,公司擬終止募資投資項目“鼻噴疫苗產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)項目”。