1月17日，上海市醫(yī)保大數(shù)據(jù)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室（商業(yè)保險(xiǎn)）正式啟動(dòng)。
上述實(shí)驗(yàn)室由上海市醫(yī)保局、上海市大數(shù)據(jù)中心、上海保險(xiǎn)交易所共同建設(shè)，旨在推進(jìn)醫(yī)保商保數(shù)據(jù)融通共享，推進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)在精算研究、產(chǎn)品研發(fā)、服務(wù)創(chuàng)新等方面的探索應(yīng)用。
同日，國(guó)家金融監(jiān)督管理總局上海監(jiān)管局與上海市醫(yī)保局簽署《關(guān)于加強(qiáng)基本醫(yī)保和商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)監(jiān)管合作備忘錄》，雙方將在數(shù)據(jù)共享、項(xiàng)目合作、聯(lián)合調(diào)研等方面強(qiáng)化交流合作。
實(shí)驗(yàn)室的啟動(dòng)，將進(jìn)一步提升醫(yī)保數(shù)據(jù)在商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品理賠過(guò)程中的應(yīng)用。在個(gè)人授權(quán)基礎(chǔ)上，投保人通過(guò)在“隨申辦-保險(xiǎn)碼”一碼通賠平臺(tái)提交申請(qǐng)，可以實(shí)現(xiàn)免材料理賠，提升理賠效率。目前滬惠保項(xiàng)目已實(shí)現(xiàn)“快賠”“主動(dòng)賠”服務(wù)，快賠率達(dá)65%。
同時(shí)，上海還將支持行業(yè)研發(fā)提供特藥保障的健康保險(xiǎn)、藥物臨床試驗(yàn)責(zé)任保險(xiǎn)等，優(yōu)化保險(xiǎn)產(chǎn)品覆蓋的藥械清單；支持實(shí)驗(yàn)室基于地區(qū)脫敏診療數(shù)據(jù)構(gòu)建多維度分析圖譜，開(kāi)展產(chǎn)品研發(fā)、服務(wù)創(chuàng)新和前沿課題研究，進(jìn)一步豐富有效供給、完善產(chǎn)品譜系。
作為數(shù)據(jù)融通的連接樞紐點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室將助力生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，推動(dòng)構(gòu)建有序開(kāi)放、高效互聯(lián)的大健康生態(tài)圈，助力生物醫(yī)藥科研成果轉(zhuǎn)化。