文｜正解局
不知道大家注意到?jīng)]有，現(xiàn)在街上好像到處都是藥店。
就比如我家小區(qū)門口左邊一個(gè)，右邊一個(gè)，如果距離放寬點(diǎn)，方圓500米范圍內(nèi)竟然有10來(lái)家藥店。
可能不少人也好奇，都說(shuō)現(xiàn)在實(shí)體店生意不好做，可為啥藥店卻越開(kāi)越多？
開(kāi)藥店真的有這么賺錢嗎？
這個(gè)要靠數(shù)據(jù)說(shuō)話。
大家可能更為留心的是那種飲品店，遍布大街小巷，肯定不算少。
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至2023年8月，中國(guó)包括喜茶、蜜雪冰城、奈雪的茶等品牌在內(nèi)的所有新茶飲門店，數(shù)量也不過(guò)51.5萬(wàn)家。
而藥店呢？
來(lái)自中康CMH數(shù)據(jù)顯示，截至2023年5月，全國(guó)持有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》藥店總數(shù)就超過(guò)64萬(wàn)家。
也就是說(shuō)，街邊的藥店比人們常去的飲品店還要多出十多萬(wàn)家。
肯定有人想不通，奶茶也好，果茶也罷，再怎么說(shuō)也算日常消費(fèi)需求旺盛的市場(chǎng)，消費(fèi)者一天買一杯，甚至早晚各喝一杯都不稀奇。
可誰(shuí)也不能每天都去買藥吧？
可事實(shí)是，2022年，全國(guó)新茶飲市場(chǎng)銷售規(guī)模超過(guò)2900億；而同一年，全國(guó)零售藥店市場(chǎng)銷售額約為5421億元，同比增長(zhǎng)10.2%，達(dá)到近五年的最高幅度。
其中，僅2022年12月，單月零售藥店市場(chǎng)呈爆發(fā)性增長(zhǎng)，月銷售規(guī)模突破800億元，月度同比增長(zhǎng)高達(dá)82%。
全國(guó)零售藥店2022年12月的銷售分類數(shù)據(jù)來(lái)源：中康CMH
藥店生意為什么那么火爆？
這還要從2017年一份文件說(shuō)起。
先普及一個(gè)概念，國(guó)內(nèi)藥品零售終端主要分為公立醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店。
中國(guó)分渠道醫(yī)藥零售市場(chǎng)預(yù)測(cè)
2017年之前，超過(guò)60%的患者都是在大醫(yī)院或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病、買藥。
可就在那一年，國(guó)家出臺(tái)的《關(guān)于全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》，明確規(guī)定自2017年9月30日以后，公立醫(yī)院藥房所銷售的藥品，必須實(shí)現(xiàn)零差價(jià)零加成。
這個(gè)意思就是說(shuō)，醫(yī)院的藥品只能是多少錢進(jìn)，多少錢賣，不允許醫(yī)院從中賺差價(jià)。
這其實(shí)正是2016年國(guó)家頒布《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》的補(bǔ)充。
在那份文件中，明確表示醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照藥品通用名向患者開(kāi)具處方，并禁止限制處方藥外流，保障患者的購(gòu)藥選擇權(quán)。
要知道，患者在醫(yī)院買藥，可不是菜場(chǎng)買菜，隨心所欲，都是老老實(shí)實(shí)按醫(yī)生開(kāi)的處方單去買藥。
無(wú)論多貴，反正醫(yī)生開(kāi)了，就得買。
按處方單買藥本沒(méi)錯(cuò)，畢竟是什么病吃什么藥。
可也由此造成醫(yī)生開(kāi)藥權(quán)力極大，其中出現(xiàn)了不少腐敗機(jī)會(huì)，被無(wú)數(shù)人詬病。
在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的年代，醫(yī)院銷售藥品可以順價(jià)加成15%銷售，醫(yī)生私下也憑借開(kāi)處方拿到回扣。
普通感冒，有的醫(yī)生開(kāi)個(gè)十幾元的感冒藥，一樣藥到病除；可少數(shù)醫(yī)生卻故意開(kāi)很多本無(wú)需吃的昂貴藥物，從中拿提成，損害了“白衣天使”的形象。
醫(yī)院只賣“平價(jià)藥”，以及將處方權(quán)下放，也就是如今人們熟悉的醫(yī)藥分離制度，其根本都是為了充分保障患者權(quán)益，杜絕相應(yīng)的醫(yī)藥腐敗問(wèn)題。
要知道，當(dāng)時(shí)大部分藥店只能銷售OTC（非處方藥）藥品。
由于沒(méi)有處方藥那么急需，很多藥店是靠低價(jià)的醫(yī)保藥品引流，銷售高毛利OTC，甚至還得靠售賣“米面糧油”等非藥品來(lái)保持盈利。
醫(yī)藥分離制度的出臺(tái)，等于國(guó)家從規(guī)模超萬(wàn)億的醫(yī)藥市場(chǎng)切了一塊大蛋糕送給下游藥店，看著就誘人。
在“真香定律”的刺激下，各類資本紛紛下場(chǎng)，藥店自然越來(lái)越多，而且多數(shù)以連鎖店的形式出現(xiàn)，效果也很顯著。
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，2018年到2022年，主要在零售藥店購(gòu)藥支出的醫(yī)藥費(fèi)用從1645億元，增加到了2484.41億元，在醫(yī)藥總費(fèi)用中的占比也從13.55%提高到了15%以上。
2018年，全國(guó)藥店數(shù)量約50萬(wàn)家，到2022年，就飆升到了約62萬(wàn)家，4年時(shí)間就增加了十多萬(wàn)家，主要都是連鎖店。
住在城市里的朋友可能會(huì)注意到，街邊有很多連鎖品牌藥店。
藥品不比其他商品，不是隨便哪家店都敢賣。
消費(fèi)者自然是選擇那些有品牌的連鎖店，起碼多一份信任感。
同時(shí)，品牌藥店也意味著供應(yīng)鏈更完善，管理也更專業(yè)。
所以，資本首先盯上的就是有品牌或是在當(dāng)?shù)赜幸恍┯绊懥Φ乃幍?，或投資或并購(gòu)，最后形成規(guī)模效應(yīng)，俗稱“跑馬圈地”。
大家熟悉的上市連鎖藥店企業(yè)，每家手里都有1萬(wàn)多個(gè)店面。
擁有如此眾多的連鎖店，是因?yàn)樗幍瓯澈蟮馁Y本并非靠賣藥賺錢，而是通過(guò)不斷并購(gòu)，帶來(lái)資本市場(chǎng)的高估值，憑借高估值，通過(guò)定增融資，再去并購(gòu)，如此循環(huán)往復(fù)壯大企業(yè)規(guī)模，最終賺資本市場(chǎng)的錢。
正因如此，其他連鎖藥店背后的資本也不甘示弱，紛紛加入一邊并購(gòu)，一邊開(kāi)店的行列，才讓如今的藥店多如牛毛。
有一段時(shí)期，各連鎖藥店?duì)幭嚅_(kāi)業(yè)，有時(shí)相隔不遠(yuǎn)的兩家藥店會(huì)選在同一天開(kāi)業(yè)。
2020年，國(guó)內(nèi)新開(kāi)藥店2.2萬(wàn)家，2021年，新開(kāi)藥店達(dá)到3.31萬(wàn)家。
為了限制藥店開(kāi)得過(guò)于密集，不少城市還規(guī)定了藥店之間開(kāi)設(shè)的距離。
比如，三亞藥店之間的距離是100米，上海為300米等等。
從根本上說(shuō)，吸引資本瘋狂并購(gòu)和開(kāi)店的，還是醫(yī)藥政策正在發(fā)生的重大變化。
2019年，隨著集采藥品的基本銷售額正在以每年50%的速度萎縮，藥品零售業(yè)實(shí)際承接了55%以上的處方藥分銷市場(chǎng)。
更重要的是，國(guó)家醫(yī)保談判，創(chuàng)新藥的“雙通道”（也就是可以在有資質(zhì)的藥店買到新進(jìn)醫(yī)保的創(chuàng)新藥），還有“門診統(tǒng)籌”將藥店納入醫(yī)保報(bào)銷等一系列改革措施相繼落地。
新政策不斷疊加，持續(xù)利好藥店
醫(yī)院內(nèi)部，一方面，住院所用藥占比從過(guò)去的80%左右，下降到46%，而且還在持續(xù)降低；另一方面，門診用藥量隨之激增，并有醫(yī)保支付的加持，使得醫(yī)院延續(xù)已久的用藥結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。
同時(shí)，受到集采影響的大型藥企，早在醫(yī)藥分離政策出臺(tái)后，就將藥品營(yíng)銷重點(diǎn)從醫(yī)院轉(zhuǎn)到連鎖藥店。
而所有這些政策的變化，都將成為社會(huì)藥店的增量收入，也是如今藥店越來(lái)越多的直接推動(dòng)因素。
但對(duì)于連鎖藥店來(lái)說(shuō)，這塊到口的“肥肉”也并不容易吞下。
雖然政策都是利好，可藥店眾多，也使得彼此間的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈。
很多人或許覺(jué)得開(kāi)藥店，老板必須是醫(yī)生，而且還需要很多的相關(guān)手續(xù)，可能很麻煩。
但實(shí)際情況并不是這樣，開(kāi)藥店的門檻并沒(méi)有想象得那么高。
一家藥店，只需開(kāi)店者本人持有一級(jí)衛(wèi)校的畢業(yè)證書(shū)和相關(guān)文件，裝修符合藥店的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)相關(guān)部門審批，就能開(kāi)業(yè)了，并不比開(kāi)一家奶茶店麻煩多少。
為了提升營(yíng)業(yè)額，“開(kāi)店送雞蛋”，“滿額促銷”、“0元換購(gòu)”……各家藥店可謂手段百出，同時(shí)還會(huì)免費(fèi)提供血壓、血糖測(cè)試等服務(wù)，提高客戶的回頭率。
對(duì)于藥店來(lái)說(shuō)，盈利方式也是多元的。
除了推薦利潤(rùn)較高的處方藥和OTC藥物，一般藥店還會(huì)兼賣生活用品、保健品以及保健器材等產(chǎn)品。
從營(yíng)銷角度來(lái)說(shuō)，藥店售賣常規(guī)藥品只能算引流，想賺錢是靠高附加值的商品。
可真正的問(wèn)題是，藥店越開(kāi)越多，但錢未必好賺，或者說(shuō)依然“搶”不過(guò)醫(yī)院。
賣藥賺錢最主要還是靠處方藥，特別是慢性病藥物：一來(lái)這是患者的剛需，二來(lái)也是因?yàn)榇祟愃幈仨毥?jīng)常吃，復(fù)購(gòu)率高。
雖說(shuō)醫(yī)院將處方權(quán)下放，但患者既然看完病可以在醫(yī)院直接買“平價(jià)藥”，又何必來(lái)可能要加價(jià)的藥店買藥？
現(xiàn)實(shí)的情況往往是，患者在醫(yī)院排著長(zhǎng)隊(duì)看完病后，拿到處方直奔醫(yī)院藥房，而不是去家門口的藥店買藥。
特別是買藥的很多是中老年人，早就習(xí)慣了醫(yī)院看病買藥，藥店只是突發(fā)某些小毛病后的選擇。
同時(shí)，脫離醫(yī)院環(huán)境的醫(yī)院處方，哪怕是納入門診統(tǒng)籌的醫(yī)保定點(diǎn)藥店，都有可能出現(xiàn)各種各樣的醫(yī)保違規(guī)行為，令監(jiān)管部門很不放心。
不僅如此，連鎖藥店由于管理和人員成本較高，過(guò)去幾年的凈利潤(rùn)率平均只有5%左右，也就是說(shuō)100萬(wàn)的營(yíng)業(yè)額，純利只有5萬(wàn)元。
能盈利已經(jīng)算不錯(cuò)了，很多連鎖藥店其實(shí)一直是虧錢的。
據(jù)中國(guó)藥店價(jià)值榜調(diào)研，2021年，大型連鎖藥店的銷售額有超過(guò)四成增長(zhǎng)在5%以下，其中18.18%為負(fù)增長(zhǎng)。
2020-2022年全國(guó)零售藥店銷售額趨勢(shì)
這種情況也很正常，因?yàn)橘Y本開(kāi)店考慮的是以規(guī)模效益取得在資本市場(chǎng)的優(yōu)勢(shì)，并不考慮店鋪數(shù)量過(guò)多帶來(lái)的種種問(wèn)題。
反正資本市場(chǎng)賺錢了，大不了就將不盈利的店鋪關(guān)掉，再換下一家試試。
不僅是藥店，中國(guó)目前很多消費(fèi)類連鎖店開(kāi)得快，關(guān)得也快，幾乎都是這樣的原因。
目前，中國(guó)藥店早已嚴(yán)重過(guò)剩，按照國(guó)際慣例，一般是平均每6000人就有1家藥店；而中國(guó)目前平均每3000人就有1家藥店；成都等城市已經(jīng)達(dá)到平均每1800至2000人就有1家藥店。
藥店增多，確實(shí)給尋醫(yī)問(wèn)藥的人們帶來(lái)一定便利，可開(kāi)藥店不比其他買賣，自古至今都是一門惠及民生的正經(jīng)生意。
要想從這上面賺取暴利，不只是市場(chǎng)，就是從良心上，都不應(yīng)該。