界面新聞記者 | 趙孟

界面新聞編輯 | 翟瑞民

為應對人口老齡化，我國各地針對失獨家庭專門建立幫扶制度仍在完善中。近日，《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度的通知》（下稱《通知》）正式印發(fā)，并在湖南省政府網(wǎng)站公開。

失獨家庭是過去獨生子女時代遺留的主要問題之一，隨著時間推移，這個群體的養(yǎng)老、就醫(yī)問題逐漸凸顯。在官方文件中，他們通常被稱為計劃生育特殊家庭。三孩生育政策出臺后，《中共中央 國務院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》就提出，要建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度，建立健全政府主導、社會組織參與的扶助關(guān)懷工作機制。

《通知》明確，幫扶保障的目標人群為“在國家提倡一對夫妻生育一個子女期間，獲得《獨生子女父母光榮證》、獨生子女發(fā)生意外傷殘或死亡、未再生育或收養(yǎng)子女的家庭”?！锻ㄖ窂纳顜头?、養(yǎng)老幫扶、醫(yī)療幫扶和精神慰藉及其他幫扶四個方面，列出了21條具體措施，并明確了責任單位，許多措施頗有現(xiàn)實意義。

失獨家庭扶助金政策由來已久，此次《通知》指出，有條件的地區(qū)可向獨生子女死亡家庭發(fā)放一次性撫慰金，向年滿60周歲計劃生育特殊家庭成員發(fā)放老齡護理補貼。計劃生育特殊家庭扶助金、撫慰金等不計入家庭收入，不影響享受城鄉(xiāng)居民最低生活保障、特困人員救助供養(yǎng)等待遇。此外，根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平等因素，動態(tài)調(diào)整扶助標準。

失去子女的家庭普遍與親人疏遠，個人生活情況外人較難了解。對此，《通知》要求健全聯(lián)系人制度。為每戶計劃生育特殊家庭安排一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）領(lǐng)導干部和一名村（居）委會干部或計劃生育協(xié)會骨干會員作為幫扶“雙崗”聯(lián)系人?！半p崗”聯(lián)系人應定期上門探訪，加強聯(lián)系，全面掌握計劃生育特殊家庭成員健康狀況、生活狀態(tài)等情況，及時幫助解決困難和問題。

隨著年齡增加，照料是失獨家庭面臨的最大難題?！锻ㄖ诽岢觯媱澤厥饧彝コ蓡T參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，個人繳費后按規(guī)定給予繳費補貼。參照特困人員照料護理標準，根據(jù)照護等級，探索建立計劃生育特殊家庭養(yǎng)老補貼制度。年滿60周歲的計劃生育特殊家庭成員申請入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)，應優(yōu)先安排，對符合條件的提供無償托養(yǎng)服務；符合特困人員條件不愿意集中供養(yǎng)的，按有關(guān)規(guī)定落實好分散供養(yǎng)經(jīng)費。開展長期護理保險制度試點和政府購買居家養(yǎng)老服務的地區(qū)，應優(yōu)先照顧計劃生育特殊家庭。

在醫(yī)療幫扶方面，《通知》要求，各級醫(yī)療機構(gòu)應為計劃生育特殊家庭成員在普通門診就診時，開通就醫(yī)“綠色通道”，提供掛號、就診、入院、轉(zhuǎn)診、取藥、收費等優(yōu)先便利服務。對需要緊急救治且無力支付急救費用的計劃生育特殊家庭成員，可優(yōu)先免費使用“120”救護車出診救治。

一些喪偶的失獨老人曾向界面新聞反映，遇到大病住院需要監(jiān)護人簽字時，因無家屬屢遭不順。對此《通知》也提出，落實意定監(jiān)護人制度。鼓勵計劃生育特殊家庭中具有完全民事行為能力的孤寡獨居成年人，與其近親屬、其他愿意擔任監(jiān)護人的個人或者組織事先協(xié)商，以書面形式確定自己的監(jiān)護人。協(xié)商確定的監(jiān)護人在該成年人喪失或部分喪失民事行為能力時，履行監(jiān)護職責。

沒有依法具有監(jiān)護人資格的人的，監(jiān)護人由民政部門擔任，也可以由具備履行監(jiān)護職責條件的被監(jiān)護人居住地的村（居）民委員會擔任。監(jiān)護人主要履行計劃生育特殊家庭扶助對象的日常照護、入住養(yǎng)老院、醫(yī)療機構(gòu)手續(xù)辦理等職責。

《通知》明確，計劃生育特殊家庭成員無民事行為能力且無其他監(jiān)護人的，在施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時，由所在單位或現(xiàn)居住地村（居）民委員會的聯(lián)系人作為監(jiān)護人簽字。無法取得患者意見又無家屬或聯(lián)系人在場簽字的，由主治醫(yī)師出具醫(yī)療處置方案，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或被授權(quán)負責人批準，實施相應治療。

在精神慰藉及其他幫扶方面，《通知》提出，支持有條件的地區(qū)建立分級心理援助體系，為計劃生育特殊家庭成員建立心理健康檔案，按需開展心理援助。對缺失家人關(guān)愛、需要精神慰藉的計劃生育特殊家庭老年人，提供陪伴、陪聊、傾聽、心理疏導等服務。

《通知》還要求，計劃生育特殊家庭成員病危時，所在村（居）民委員會或工作單位應組織開展臨終關(guān)懷。計劃生育特殊家庭成員去世后，村（居）民委員會或工作單位應做好善后服務工作，并提供基本殯葬服務或補貼。

此外，《通知》也再次強調(diào)，為有再生育意愿且符合條件的計劃生育特殊家庭成員，免費提供取出宮內(nèi)節(jié)育器、輸卵（精）管復通等服務。對符合“計劃生育愛心助孕”條件的，可在指定的醫(yī)療機構(gòu)免費享受一次人工授精或試管嬰兒助孕服務。提供優(yōu)先收養(yǎng)服務。符合收養(yǎng)條件的計劃生育特殊家庭申請收養(yǎng)子女的，優(yōu)先予以配對安排。

據(jù)界面新聞了解，湖南省此次《通知》發(fā)布后，受到失獨群體普遍認可，但是也有一些人士表示，此次政策未將失獨后再生養(yǎng)的群體納入其中，是一個缺憾。

“政策支持失獨家庭再生養(yǎng)子女，但是再生養(yǎng)成功后卻沒有扶助政策了?！币晃缓系氖И氃偕B(yǎng)人士表示，他們普遍已50多歲，失獨再生子女后，精神上的痛苦得到了一定程度緩解，但重新?lián)狃B(yǎng)孩子面對的經(jīng)濟壓力更大，而按照現(xiàn)行扶助政策他們不再屬于政策目標群體。他認為，這與國家支持失獨家庭的政策精神相矛盾，也不利于提高生育率。

界面新聞注意到，近年來，多位全國人大代表和政協(xié)委員都建議，應該將失獨再生育家庭納入失獨扶助政策，或針對該群體制定專門的扶助政策，以解決高齡撫養(yǎng)子女的困難。